活跃期延长是指 初产妇活跃期延长是指

顺产都需要做内检吗？内检吗？

顺产确实需要做内检的，目的是为了检测开了几个骨缝，宫口扩张是否良好，而且内检并不只是有点难受而已，比起顺产的疼痛，D.中骨盆狭窄简直就是小巫见大巫。

活跃期延长是指 初产妇活跃期延长是指

活跃期延长是指 初产妇活跃期延长是指

当然要做内检的，就是一根手指的事情。也是特别简单的，一点也不，就是特别疼痛吧，对于产妇来说不是特别好受。

是的，顺产是需要做内检的，内检并不，你只要放松自己3．第三产程第三产程为胎儿娩出至胎盘娩出的时间，一般需5～10分钟，不超过30分钟。如30分钟后胎盘仍未剥离，有胎盘粘连的可能，5.【参】A。解析：本题考察的是妇产科学异常妊娠的处理，临床上可以进行试产的只有骨盆入口平面轻度狭窄(A对)。所以选择A。则需人工剥离胎盘，粘连甚至需剖宫术。第三产程延长可致产后大出血，因此第三产程要注意收缩情况和严密观察产后出血量。，剩下的让医生帮助你就可以了，不需要太紧张的。

为预防产程延长，采取哪些措施？

2、勤换卫生垫，避免湿透，伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。每天要用温水勤冲洗会，尤其每次便后更要用新洁尔灭消球毒棉擦拭冲洗外阴，切忌由后向前擦，应该由前向后。

要保证充足的睡眠，不要剧烈运动，要调整好自己的心情状态，要坚持去医院3. 不协调性收缩乏力的正确处理应是：()做产检，要注意饮食合理均衡搭配，不要抽烟，不不要喝酒，不要穿高跟鞋。

上文说道，开指速度和孕收缩能力有关，进入产房前吃得饱饱的，补充充足的体力，可以持续不断地提供体力，促进开宫指的速度。

一定要注意饮食，要注意多喝水，加强运动，保证充足睡眠，平时要多走动，不要太紧张，不要给自己太大压力，要坚持做产检。

生孩子开几指最痛

A.骨盆入口平面狭窄

现在很多的夫妻会选择顺产来生育宝宝，顺产的话对于宝宝的成长可能更为有利。在顺产时候女性承受的痛苦较多，尤其是在生育前出现宫缩的时间较长，女性身体和心理上都承受了较大的痛苦。那么胎顺产开几指最痛

胎顺产开几指最痛

1、关于顺产开到几指最痛，每个产妇痛感不同，感受也不尽相同。一般来说，越是开到接近10指，就越痛。越到后期，宫口扩张的速度越快，痛感就越强烈，一是阵痛的间隔缩短，比如从几分钟缩短到几十秒；二是阵痛的时间延长，比如从一次40秒增加到一次1分钟。

2、潜伏期：宫口开大到3指之前。约需8个小时，这个阶段宫口扩张较为缓慢，宫缩疼痛也较为温和。

3、活跃期：宫口从开大3指到10指。初产妇总产程多久约需4个小时，这个阶段宫口扩张加速，宫缩疼痛也越来越强烈。

3、产后早些下床活动，多吃新鲜蔬菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。当发生便秘难解时，不要进气用力，可用开塞露帮助通便。

4、拆线后的几天内，避免做下蹲用力动作，如在解便时，宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上，屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。

女性在即将生产时候一般都是几分钟宫缩一次，这个时候女性要学会顺产呼吸的方法，这样有助于自己顺产时候更好的用力。

1、关于顺产开到几指最痛，每个产妇痛感不同，感受也不尽相同。一般来说，越是开到接近10指，就越痛。越到后期，宫口扩张的速度越快，痛感就越强烈，一是阵痛的间隔缩短，比如从几分钟缩短到几十秒；二是阵痛的时间延长，比如从一次40秒增加到一次1分钟。

2、潜伏期：宫口开大到3指之前。约需8个小时，这个阶段宫口扩张较为缓慢，宫缩疼痛也较为温和。

3、活跃期：宫口从开大3指到10指。约需4个小时，这个阶段宫口扩张加速，宫缩疼痛也越来越强烈。

3、产后早些下床活动，多吃新鲜蔬菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。当发生便秘难解时，不要进气用力，可用开塞露帮助通便。

4、拆线后的几天内，避免做下蹲用力动作，如在解便时，宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上，屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。

现在很多的夫妻会选择顺产来生育宝宝，顺产的话对于宝宝的成长可能更为有利。在顺产时候女性承受的痛苦较多，尤其是在生育前出现宫缩的时间较长，女性身体和心理上都承受了较大的痛苦。那么胎顺产开几指最痛？

胎顺产开几指最痛？

1、关于顺产开到几指最痛，每个产妇痛感不同，感受也不尽相同。一般来说，越是开到接近10指，就越痛。越到后期，宫口扩张的速度越快，痛感就越强烈，一是阵痛的间隔缩短，比如从几分钟缩短到几十秒；二是阵痛的时间延长，比如从一次40秒增加到一次1分钟。

2、潜伏期：宫口开大到3指之前。约需8个小时，这个阶段宫口扩张较为缓慢，宫缩疼痛也较为温和。

3、活跃期：宫口从开大3指到10指。约需4个小时，这个阶段宫口扩张加速，宫缩疼痛也越来越强烈。

3、产后早些下床活动，多吃新鲜蔬菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。当发生便秘难解时，不要进气用力，可用开塞露帮助通便。

4、拆线后的几天内，避免做下蹲用力动作，如在解便时，宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上，屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。

初产妇总产程时间多久

—般为8～12小时，24小时以上则为滞产,后面是详细解释。

初产妇指的是次生育的产妇。一般来说，初产妇的产程会相对来说长一些，但是即使是这样初产妇的产生也需要控制在一定的合理的范围内。初产妇的产程一般可以分为三个产程。那么初产妇总产生多久算是正常的呢？不知道的看过来吧。

产程

第二产程：

第二产程是从宫口开全至胎儿娩出时间。初产妇平均大多约1小时，2小时以上为第二产程延长。此期又称胎儿娩出期，对产妇及胎儿预后很重要。产妇要和助产员很好配合用力要适当，不要乱动臀部以免造成会阴裂伤，影响产后恢复。此期如时间延长到2小时，胎儿骨盆内时间延长，加之每次宫缩和腹部压力使胎头撞击骨盆底，容易造成胎儿颅内出血，因此应避免二程延长，必要时需要产钳和胎头吸引器助产。

第三产顺产肯定是要进行内检的，内检时医生要将手深入进去看看宫口开了几指，其实这样的作并不，所以不必害怕。程：

第三产程为胎儿娩出至胎盘娩出时间。一般需5～10分钟，不超过30分钟，如30分钟后胎盘仍未剥离、有胎盘粘连，可能则需人工剥离胎盘，粘连甚至需剖宫术。第三产程延长可致产后大出血，因此第三产程要注意宫收缩情况和严密观察产后出血量。

综上所述正常产程为三产程之和，即从正式临产至胎盘娩出所需时间，要小于24小时，—般为8～12小时，24小时以上则为滞产。

初产妇的产生可以分为三个部分，一般来说总产生要小于24小时，超过24小时的产程就是滞产，大多数的初产妇总产程保持在8-24小时之内。如果你是一位初产妇，你可以D.软产道异常看看自己的产程是不是正常的才好哦。

无痛分娩是否真的不痛?

B.骨盆入口狭窄

不少妈妈说：早知道生孩子这么疼，我就不生了。还有的女性因为害怕分娩时的疼痛，一直不敢要孩子。无痛分娩的出现，让很多准妈妈和准备怀孕的女性看到了曙光，不过，你了解无痛分娩吗，无痛分娩是否真的一点也不痛呢？什么叫无痛分娩？镇痛分娩是临床产科医学中的学术词汇，通常称为“无痛分娩”。对麻醉医生的作来说叫分娩镇痛更为严谨。无痛分娩是否真的不痛？一般来讲，“无痛”只是一种理想化的状态，在分娩中实现的困难较大，人们往往是通过各种方法使分娩时的疼痛减轻。如果将疼痛按0~10级来区分，我们通过分娩镇痛能让产妇的疼痛降低到4~5就算是很理想的镇痛效果了。一般医院选择的分娩镇痛的方法是在连续硬膜外麻醉下椎管内持续注镇痛法，也是目前国内外医学界公认的镇痛效果最明显的镇痛方法，镇痛达95%。方法是在产妇的腰椎处插入一根小导管，物则经过导管缓慢释放，并配有镇痛泵。麻醉后对产妇的帮助：1)镇痛效果好，起效快，明显减轻宫缩引起的疼痛感，尤其适合因害怕分娩疼痛而产生恐惧感的产妇。2)产妇清醒，可以如常进食饮水，能主动配合分娩的全过程，并能自主地掌握镇痛泵。3)基本无运动阻滞，实施后仍可下地行走，自由活动。4)满足外伤口的缝合手术时和术后的伤口镇痛。哪些人群不适合使用无痛麻醉？a:因各种理由产妇拒绝麻醉b:穿刺局部或全身感染c:凝血功能障碍d:不具备母婴监护，麻醉意外抢救手术设备，技术力量e:使用抗凝剂者f:有胎盘早剥，前置胎盘，胎儿宫内窘迫者g:其它无痛麻醉使用的时机分娩分三个产程：产程是指从规律宫缩到宫口开全，这个过程又分为潜伏期和活跃期；第二产程指从宫口开全到胎儿娩出；第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。通常产程潜伏期痛苦不明显，整个产程中以活跃期疼痛最剧烈，也是无痛分娩大显身手的时期，过早实施可能造成产程延长，所以掌握实施时间很重要。第二产程继续大剂量麻醉可能干扰产程进展情况，所以，现在国内、外的一般方法是在产程活跃期实施镇痛麻醉，通常数分钟内起效，持续至宫口开全，进入第二产程后调整剂量或停止。麻醉医生根据不同产妇对疼痛的敏感程度调整用方案和剂量，达到产妇满意的镇痛效果。无痛麻醉会否有副作用任何事物的出现都是矛盾的，分娩镇痛也不例外，它在显现它的优势的同时也存在着一些不可预知的并发症，比如：低血压、皮肤瘙痒、恶心呕吐、下肢麻木、寒战、尿潴留等。上无痛麻醉后的人体状态及注意事项？a:疼痛是个人的主观感受，分娩镇痛只能减轻痛感而并不是完全无痛，应对分娩过程有正确的认识，建立良好的心理状态。b:孕妇使用分娩镇痛前应先与家人达成共识，在麻醉医生和产科医生或助产士的指导下，权衡利弊后选择合适的方法。c:实施分娩镇痛需要选择适当时机，应在产程进展稳定，宫口开至2~3CM后或产程进展到时机时，使用效果最显著，过早使用则有可能延长产程。d:如下地活动，务必先请家人帮忙搀扶，以防物或多或少的对运动神经造成的阻滞影响肌力，导致摔倒等意外。

想要宫口开得快，那就必须掌握正确且科学的方法，具体做法如下——临产前，适当地散步能够促进宫口打开，或者在助产士的指导下采用分娩球助力，促进宫口打开；亦或是在家人的搀扶下，做上下蹲、爬楼梯等等都有助于放松全身肌肉和骨盆，加速胎头下降，提升开指速度。

胎顺产开几指最痛

很多生过孩子的女性朋友都会了解，其实胎位也会影响到宫口的进程，有些产妇就是因为胎位不正，宫口迟迟不开，然后就悲催的顺转剖了。相对而言，胎位比较正的产妇，生孩子会比较容易，宫口开得快，产程也会很快，所以孕妈在孕期一定要注意胎位，胎位正的话，相对而言宫口开到十指会比较快。

胎顺产开几指最痛，现在很多的夫妻会选择顺产来生育宝宝，顺产的话对于宝宝的成长可能更为有利。在顺产时候女性承受的痛苦较多，尤其是在生育前出现宫缩的时间较长，以下关于胎顺产开几指最痛

胎顺产开几指最痛1

胎顺产开几指最痛？

1、关于顺产开到几指最痛，每个产妇痛感不同，感受也不尽相同。一般来说，越是开到接近10指，就越痛。越到后期，宫口扩张的速度越快，痛感就越强烈，一是阵痛的间隔缩短，比如从几分钟缩短到几十秒；二是阵痛的时间延长，比如从一次40秒增加到一次1分钟。

2、潜伏期：宫口开大到3指之前。约需8个小时，这个阶段宫口扩张较为缓慢，宫缩疼痛也较为温和。

3、活跃期：宫口C.先兆破裂从开大3指到10指。约需4个小时，这个阶段宫口扩张加速，宫缩疼痛也越来越强烈。

3、产后早些下床活动，多吃新鲜蔬菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤A.协调性收缩乏力等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。当发生便秘难解时，不要进气用力，可用开塞露帮助通便。

4、拆线后的几天内，避免做下蹲用力动作，如在解便时，宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上，屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。

2、原来，在胎头下降至骨盆后，准产道就会呈自然松弛的状态，为不久后的胎宝宝娩出做好准备。此时，医生检查宫口打开情况主要有观察和指诊两种方法。观察法自然不必多说，而指诊可是有些“门道”的。

3、医生是用手指进行检查宫口扩张到多大。通常以一个指头1厘米来说，开十指指的是宫口开了10厘米。而实际上大部分人的手指都比1厘米要宽，通常一个手掌宽度就接近8-9厘米了。所谓开十指并非是把十只手指都放宫口量度。

分娩怎么做能生的轻松

2、搓。别害羞，在临产时你自己不动手，医生会比你更大力!使劲地捏准，相信我!的痛!所以还是自己乖乖地做吧，有助加强宫缩，令宫口开得更快，但力度一定要足够。

3、来回走动。在状况良好，指标正常的情况下，可以去产房的走廊走动一下。

胎顺产开几指最痛3

2、 当宫颈口开到3指的时候，就可以准备进产房待产了，1~3指也是开得最慢的，三指以后就开得比较快了；

3、 中间的4~8指开得比较开，几乎没有太大的疼痛感；

4、 等到十指全开的状态，那么宝宝也就快出生了。

其实只要进入临产的.状态，产妇就已经可以感受到疼痛了

顺产的时候宫口开到几指是最疼的呢？

1、 一指~三指无需进产房

临产的妈妈们，在一开始宫缩的时候是没有那么疼的，在宫口刚开的时候，妈妈们即便感受到了宫缩的阵痛也是不需要进产房的，宫口的一指大约是一厘米左右，一般要开到十厘米才会进入到生娃的状态

2、 三指~十指疼痛不断升级

其实每个妈体质不同，生娃时对疼痛的感觉不同，有的妈妈宫口开的快，疼痛感比较短，就会觉得没那么疼，大部分妈妈觉得宫口开三指的时候最疼，可能是这里是个转折点，到后面对疼痛都麻木了。

临床专业知识每日一练-2021天津医疗卫生[2021.1.6]

1、分娩的医院，产房里都有一个D.活跃期停滞“瑜伽球”。在医护人员的指导下使用，其实就是坐在球上左边动动右边动动，重要的是记得，稍微用力做在“瑜伽球”上，加速开宫口。

2021 天津医疗卫生 ：临床专业知识每日一练

1. 初产妇，26岁，宫口开全2小时，先露S+1，枕右后位，宫缩由强转弱50分钟，宫缩间隔由2分钟延长为6-8分钟。最可能的原因是：()

A.骨盆出口狭窄

C.收缩乏力

2. 初产妇，28岁。妊娠40周，规律宫缩7小时，宫口开大4cm，S=-3，10小时时宫口开大9cm，胎头S+2，此时首先考虑的诊断是：()

B.正常产程

C活跃期延长

A.温肥皂水

B.肌内注射

C.静脉滴注缩宫素

D.人工破膜

4. 初孕妇，27岁，妊娠38周，宫口开大5cm，胎头S-1，枕左前位，该患者最可能的诊断是：()

B.强直性收缩

5. 临床孕妇可以进行试产处理的情况是：()

B.中宫口从三指开到十指这个过程对于许多妈妈来说是非常的漫长的，而且还会越来的越疼，会觉得时间过得非常的慢，这种疼痛非常的难以忍耐，那段时间即便没多长，妈妈们也会感觉过了一个世纪一样。骨盆平面狭窄

C.出口平面狭窄

6. 剖宫产的指征不包括哪一项：()

A.完全性前置胎盘

B.骶耻外径15cm

C.肩先露

D.妊娠糖尿病

【参及解析】

1.【参】D。解析：本题考察的是妇产科学异常妊娠的临床表现，该女性，初产妇胎头下降至坐骨棘平面S+1时出现宫缩减弱、间歇期延长，优先考虑是中骨盆平面狭窄。中骨盆狭窄时，主要表现为胎头衔接后下降至中骨盆平面时，由于中骨盆横径狭窄致使胎头内旋转受阻，双顶径受阻于中骨盆狭窄部位，导致持续性枕后(横)位，经分娩受阻，多导致第二产程延长甚至停滞(D对)。骨盆入口平面狭窄，主要临床表现为胎先露无法入盆，跨耻征阳性，最终导致产程延长(B错)。骨盆出口平面狭窄，常与中骨盆平面狭窄并存。易致继发性宫缩乏力和第二产程停滞，胎头双顶径不能通过骨盆出口平面(A错)。宫缩乏力，包括原发和继发，继发宫缩乏力多伴有胎位或骨盆异常，产程早期宫缩正常，进展到产程活跃期后期或第二产程后宫缩强度减弱，使产程延长或停滞(C错)。所以选择D。

2.【参】B。解析：本题考察的是妇产科学异常妊娠的临床表现。初产妇，规律宫缩7小时，宫口开大9cm，耗时10小时，属于正常产程(B对)。潜伏期延长，指从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm，初产妇>20小时、经产妇>14小时称为潜伏期延长(A错)。活跃期延长，指从宫口开大4cm至宫颈口开全称为活跃期，活跃期宫颈口扩张速度<0.5cm/h称为活跃期延长(C错)。活跃期停滞，当破膜且宫颈口扩张≥6cm后，若宫缩正常，宫颈口停止扩张≥4小时;若宫缩欠佳，宫颈口停止扩张≥6小时称为活跃期停滞(D错)。所以选择B。

3.【参】B。解析：本题考察的是妇产科学异常妊娠的处理。不协调型收缩乏力的处理原则为调节不协调收缩，使其恢复正常节律性及极性。同时也可给予100mg或10mg肌内注射(B对)，经充分休息多可恢复为协调性收缩，若此时宫缩仍较弱，按协调性宫缩乏力处理，加强宫缩，例如人工破膜(D错)、肥皂水(A错)、静脉滴注缩宫素(C错)。所以选择B。

4.【参】B。解析：本题考察的是妇产科学异常妊娠的临床表现。初产妇，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，考虑是强直性收缩。收缩失去节律性、无间歇，呈持续性强直性收缩，常见于缩宫剂使用不当。产妇因持续性腹痛常有烦躁不安，腹部拒按，胎心听不清，不易查清胎位(B对)。协调性收缩乏力，多见于多胎妊娠、巨大儿或伴有胎位或骨盆异常的孕妇，主要临床表现为产程延长或停滞(A错)。先兆破裂，典型临床表现为腹痛拒按、病理性缩复环、血尿(C错)。活跃期停滞，当破膜且宫颈口扩张≥6cm后，若宫缩正常，宫颈口停止扩张≥4小时;若宫缩欠佳，宫颈口停止扩张≥6小时称为活跃期停滞(D错)。所以选择B。

6.【参】D。解析：本题考察的是妇产科学剖宫产的指征，糖尿病不能作为临床剖宫产的指征(D对)。剖宫产的指征为：1.巨大儿，胎儿估重大于4500g。2.急性胎儿宫内窘迫。3.产程停滞，滞产。4.持续性颏横位，高直后位，肩先露(C不符合题意)。5.臀位，骨盆狭窄(B不符合题意)，瘢痕，有难产史，胎儿体重大于3500g，胎儿宫内生长受限，足先露，胎膜早破。6.重度子痫前期并发子痫，心力衰竭，呼吸衰竭，脑出血，宫颈条件不成熟，短期内不能经分娩。7.妊娠期糖尿病，胎儿估重大于4000g。8.重度胎盘早剥，完全性前置胎盘，胎盘植入(A不符合题意)。9.双胎妊娠，胎是臀位。10.脐带脱垂。11.妊娠并发急性胰腺炎。12.先兆破裂，破裂。13.羊水栓塞。所以选择D。

摸到宫颈口开始是圆的几分钟后扁了，是什么原因

1、 当宫颈口开到一指的时候，准妈妈只是处于一个临盆的状态，最多也就见个红，不会有特别疼痛，这个时候一定要注意胎动的变化；

分娩的全过程是指正式临产开始到胎盘娩出为止称为总产程，总产程分为产程、第二产程、第三产程。

A.潜伏期延长

1．产程产程是指正式临产至宫口开全所需的时间。也就是说从宫口未开至宫口开大10厘米，产程所需的时间最长，是处理好正常分娩的关键，产程又分为潜伏期和活跃期。潜伏期是从规律宫缩开始至宫颈口开大2～3厘米，这期宫颈扩张缓慢，平均2～3小时开大1厘米，约需8小时左右，活跃期是从宫口开大2—3厘米至宫口开全，这期宫颈扩张速度明显加快，约4小时即开全。

顺产后伤口怎么护理？

收缩的强弱，宫口开大的快慢，胎头下降的情况，以及是否存在难产的因素均能在产程表现出来，因此在临床上用产程图来观察产程的进展程度，即把临产后每一阶段的检查记录在产程图上并划出一条曲线，其中有产程各阶段的时间界限。如曲线异常，即超出产程的时间界限，有产程延长的趋势，产科医生会根据产妇的临床表现找出影响产程的原因，并进行适当的处理。比如产程图上显示口开大缓慢，则要观察产妇是否宫缩乏力，是否有宫颈水肿等等。如出现胎头下降梗阻，则要检查胎头与骨盆是否相称，胎头的位置是否异常如枕后位、枕横位等，以便做出相应的处理。

综上所述正常产程为三个产程之和，即从正式临产至胎盘娩出所需时间要小于 24小时，—般为8～12小时，24小时以上则为滞产

初产妇产程潜伏期延长是指潜伏期超过（）

开宫指的速度和妈产力息息相关，它包含了收缩能力、腹壁肌收缩能力，如果收缩能力强，宫颈口扩张速度就快，反之，宫缩乏力的孕妈很容易导致产程延长。如果准妈妈懂得配合宫缩规律来用力，不仅会加快开指的速度，还能避免撕裂、侧切情况的发生。

【】：D

是指正式临产至宫口开全所需时间。也就是说从宫口未开至宫口开大10厘米，产程所需时间最长，是处理好正常分娩关键，产程又分为潜伏期和活跃期，潜伏期是从规律宫缩开始至宫颈口开大2～3厘米。潜伏期宫颈扩张缓慢平均2～3小时，开大1厘米约需8小时左右。活跃期是从宫口开大2—3厘米至宫口开全，活跃期宫颈扩张速度明显加快，约4小时即开全。

解析：

根据第九版妇产科学，潜伏期延长指从临产规初产妇在生宝宝时很难放松，给自己太大的心理压力，以至于肌肉时刻处在紧张状态，会减慢开指速度。律宫缩开始至活跃期起点（4~6cm）称为潜伏期。初产妇＞20小时、经产妇＞14小时称为潜伏期延长。本题无正确。

第二产程延长是指

1、虽然说阵痛的强烈在老一辈看来可以得知产妇开几指，但并不靠谱，真正知道宫口情况的就只有我们的医护人员了。

【】：D

1、顺产一般会留下撕裂伤口，或者会阴侧切伤口。虽然自然分娩产后并发症少，相对复原速度比剖腹产来得快，但因伤口位尿道口、口、交汇的部位，所以在护理上也需要注意。特别是一定要注意防止外阴感染，会阴切口插线后裂开，伤口发生血肿等问题。

【考点】产程分期【精析】产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从开始出现规律宫缩到宫口扩张3cm。此期宫口扩张速度较慢，平均每2～3小时扩张1cm，约需8小时，时限为16小时，超过16小时称潜伏期延长。活跃期是从宫口扩张3cm至10cm。此期宫颈扩张速度明显加快，约需4小时，时限为8小时，超过82．第二产程第二产程是从宫口开全至胎儿娩出的时间。初产妇平均约1个多小时。大于2小时为第二产程延长。此期又称胎儿娩出期，对产妇及胎儿的预后很重要。产妇要和助产人员很好配合，用力要适当，不要乱动臀部，以免造成会阴裂伤，影响产后恢复。此期如时间延长大于 2小时，胎儿在骨盆内时间延长，加之每次宫缩和腹部压力使胎头撞击骨盆底，容易造成胎儿颅内出血。因此应避免二程延长，必要时需要产钳和胎头吸引器助产。小时为活跃期延长。第二产程初产妇需1～2小时，经产妇数分钟内即可完成，但也有长达1小时者。【避错】本题部分考生由于未掌握分娩的分期而容易发生错误，潜伏期延长是指产程从临产至宫口开大3cm超过16小时，第二产程延长是指宫口开全后初产妇超过2小时。

为什么有的人宫口开的快有的人却慢

胎顺产开几指最痛2

病情分析：从规律收缩开始到宫颈口开全，这个属于宫颈扩张期。初产妇正常一般不超过22小时，经产妇不超过16小时。宫口的扩张主要跟收缩的强度有关，宫口的扩张表现为宫颈管变软、变短，消退，宫颈展平和逐渐扩大，开始宫口扩张速度较慢，后期随着收缩强度宫口增大速度加快。宫颈开全以后以下段及会形成软产道，孕妇应少吃多餐，进食高热量、容易消化的食物，保持充足的水分体力，可以在室内适当的进行活动帮助产程的进展。如果宫口开全或者经产妇宫口扩张大于六公分，可以取侧卧位，在宫缩的时候指导深呼吸动作，并用双手轻揉一下腰部。同时要注意排尿，避免膀胱充盈，响宫口扩张、胎头下降等情况。

引起宫口开得慢的原因有很多，比如孕妇体质比较、收缩无力、胎位不正、骨盆不适、心理压力大等。如果遇到了这种情况，通常医生会根据具体的情况选择打催产素或者是人工破水的方式，帮助产妇宫缩，这样可以有效的缩短产程。

孕晚期饮食注意事项：

孕晚期，准妈妈进入的冲刺阶段，营养的贮存对准妈妈来说显得尤为重要。安全、健康、合理的饮食，是胎儿健康出生的必要前提。结合孕晚期的营养特点，应该在孕中期饮食的基础上，进行相应的调整。

1、饮食要求多样化：孕后期，准妈妈不仅需要补充热量，还要注意优质蛋白质、鉄、钙和维生素等营养素的补充，可采取少食多餐的饮食方式，每日可增至5餐以上。千万不要大量进补，以免过度肥胖、巨大儿的发生（准妈妈在怀孕期的体重增加不要超过15千克）。

2、补充足量的钙质和铁质，以帮助胎儿的牙齿、骨骼很好地钙化和预防准妈妈贫血，可以多吃海带、紫菜、虾米、芝麻、动物肝、蛋类、鱼类等。

3、增加植物性蛋白质的摄入量，如豆类及豆制品。

4、减少含糖量高的食物对的摄入量，如水果、白糖、蜂蜜等，以免胎儿长得过大，影响顺利分娩。

5、多吃营养价值高、体积小的食物，如动物性食品；少吃营养价值低、体积大的食物，如土豆、红薯等。

先兆临产和临产的区别;1.先兆临床出现腹痛，但是不够强烈，一次持续的时间少而且不稳定；见红应该是在临产前24-48小时。2.临产的标志是规律而且渐强的收缩、持续30秒以上，间隔5-6分钟就痛，比较有规律。并宫口进行性扩张、胎儿渐渐下降。

1.遗传因素

准妈妈开宫口的时间还会受到遗传因素的影响，如果准妈母亲或者是姐妹在分娩的过程中开宫口的速度就比较慢的话，那么准妈妈出现这种状况的概率也是比较高的。除此之外，准妈妈在孕期的时候孕吐状况以及饮食的喜好也是会受到家族当中直系女性的影响。所以，宫口开得快慢也跟遗传有关，产妇可以多了解下自己的直系亲属在分娩的时候是什么样的情况，这样对于自己开宫口的时间会有一个心理准备。

2.胎次

很多过来人，包括医生，都会说，二胎要比头胎要好生些。所以，一般头胎就很顺利、快速开宫口生产的女性，在生产二胎的时候，压力总会小很多。按照平均时间，从阵痛开始，到宫口全开，生头胎的孕妈，一般得用10-12小时。而二胎的产妇，一般只需用上6-8个小时。原因是头胎时，产妇的颈的扩张会比较缓慢，所以持续的时间，可能会稍微有点长，从而宫口开得也就慢了些。

3.胎位正不正

产科医生解释，一般来说，胎的准宝妈们分娩的过程是漫长的，因为生胎的时候产道是非常紧的，宫口开的也很慢，需要慢慢的张开，尤其是近宫口三厘米左右，开的时间是最慢的，一般会持续一天的时间，一天过后开的就比较快。持续半天左右，在产室里面用力三小时左右，宝宝才会顺利出生，第二胎相对来讲就快很多了，再经历次的分娩后，产道相对宽松，宫口开的也比较快，对于宝妈们来说，第二胎就没有那么痛苦与漫长了，从分娩到宝宝出生也就半天的时间采取运动的措施，多多的走动，让孕妇放松，提升体力，多聊天不要紧张，不要害怕，多吃些食物，补充能量，这些措施是的，就可以快速生产。。那是什么原因导致分娩的时间长短不同呢？一般有以下几种：

1、胎儿胎位：胎儿的头部大小影响着分娩的快慢，首次分娩的宝妈们，胎儿的头部大小就影响着分娩的快慢，头部大的胎儿进入产道，阻力就相对大，分娩也就变得很慢，而头部小的胎儿，进产道后阻力就小，分娩也就快了很多。

3、产力：我们经常听过，在分娩过程中大夫会叫宝妈们“深呼吸，用力”，在用力过程中会使宝宝往外走，深呼吸为了让胎儿动，如果不深呼吸会让胎儿保持原来的位置，放松的过程就会让胎儿回到原来的位置，这个过程是痛苦和漫长的，如果产力不足就会导致难产，为了保证产妇的安全以及胎儿顺利降生，医生会建议剖腹降生。

4、心理状态：分娩的过程是痛苦和漫长不仅仅是对产妇的身体的考验也是对心理的考验，有的产妇因为担心分娩的过程太痛苦，越想越担心，越想越害怕，在分娩过程中紧张，这样会导致产道的开口的时间延长，心理压力越大越放松不下来，在胎儿降生过程中遇到的阻力就越大，分娩的过程就会延长，所以在分娩时，要听从大夫的安排，全力配合，这样就能与宝宝更快的见面啦

正常来说，初产妇从规律宫缩到宫口开全，需要11-13个小时，经产妇需要6-8小时。因人而异，也有及特殊的产妇在3小时内宫口开全。宫口开的快慢与宫缩强度、频率和宫颈条件有关，正常活跃期每2-3分钟出现1次，持续40-45秒的宫缩，所以宫缩规律和宫缩强度足够，胎头随着宫口开大而下降，宫口开的就比较快，同时需要产妇配合，有一个良好的心态。

在个人情况存在不同时，最终这种速度时间方面的长短会有不同的。因此，在孕妇临近分娩之前，想要让开宫口的速度有所加快的话，必须要学会从相关细节方面做出改善和调整，就能使宫口扩张速度加快，并能够更快进入到分娩阶段。所以在孕妇进行待产的过程中，可根据内检情况的不同，对于相关细节方面做出改变。

开宫指的三个阶段

我们都知道分娩必须要十指全开，而在这一过程中是存在变化快慢的，通常分为三个阶段，孕妈们在各个阶段的感受也是不同的。

阶段：开零指到三指

临产时，开指都是从规律宫缩开始的，起初，宫颈口开的比较慢，疼痛感较低，在孕妈2、骨盆的宽窄深浅：产妇的盆骨深浅也影响着胎儿的出生，盆骨浅的孕妇生孩子就快些，而盆骨深的产妇胎儿在出生过程中所受到的阻碍就大，我们听过的难产，大部分就出现在盆骨深的产妇身上。们的身体承受范围内。

第二阶段：开三指到八指

宫口开到三指时，孕妈会进入待产房，在这阶段，宫缩频率会加快，宫颈口扩张速度猛增，疼痛感较为强烈，多数妈咪感觉到一分一秒都是煎熬。

第三阶段：开八指到十指

一旦开到八指，距离胜利的曙光就不远了，此时准妈妈要进入产房，随时准备分娩，疼痛感也很强烈，不过忍一忍就过去了。

有的初产妈咪可能会疼上十个小时，而经产妇可能只需要6~8个小时。那么影响开宫指速度的因素有哪些呢？

影响开宫指的因素

1、胎头是否和颈口衔接好

胎位不正是影响开宫指的要素，正常情况下，胎头向下，跟宫颈口衔接恰当，双手交叉环抱，双腿蜷缩，在规律宫缩的作用下，慢慢向下移动，促使孕妈宫口打开较为顺畅，而胎儿不正的小家伙则会频繁转换，孕妈遭受的宫缩更为频繁、剧烈，开指速度就会降低。

2、产力是否充足

3、心理压力是否大

如何加速开宫指的过程？

1、适当运动助力

2、饮食补充体力

3、调节好心情

诸多新手妈咪面对开宫指时手无足措，不懂得使用巧劲儿，而是蛮力，导致精神时刻处在紧绷状态，开指速度降低，能在生产前多看一些正面积极的东西，给自己打气。

先兆临产和临产的区别;1.先兆临床出现腹痛，但是不够强烈，一次持续的时间少而且不稳定；见红应该是在临产前24-48小时。2.临产的标志是规律而且渐强的收缩、持续30秒以上，间隔5-6分钟就痛，比较有规律。并宫口进行性扩张、胎儿渐渐下降。