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1.血液生化检查 白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例稍加，少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性)，血沉可增快，但与疾病活动性相关性不大，而C反应蛋白则较有意义。血清白蛋白减少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加，血清补体C3和C4常增加。约50%病人碱性磷酸酶升高，血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清类风湿因子阴性。虽然90%～95%以上AS病人LHA-B27阳性，但一般不依靠LHA-B27来诊断AS，LHA-B27不作常规检查。诊断主要依靠临床表现和放射线证据。

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电子计算机断层扫描(CT)：对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查.它能清晰显示骶髂关节间隙,便于测定关节间隙有无 增宽,狭窄,强直或部分强直有独到之处.

椎间盘突出可以牵引治疗，睡硬板床！如果神经压迫症状重，且在牵引治疗，睡硬板床治疗无效的话，可以做手术！

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强直性脊椎炎这个病属于内分泌的病，经过吃补充内分泌以后变得不疼痛了， 以后能参加稍微剧烈一点的运

②中期：关节间隙狭窄，关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错，呈锯齿状。

你好，根据病情描述，使用物治疗效果不是很理想，可能是因为本身对物的依从性不好，物治疗是临床上治疗强直的常规方法之一，但是如果物的供给通道不畅通，物到达不了病灶部位，都会影响物的发挥作用。 建议患者选择正规专业医院进行综合性治疗，先查炎后袪炎，打通物营养供给通道，然后有针对性的全身用和局部用相结合，让物发挥其的作用。

2.免疫学检查 类风湿因子阳性率不高。血清IgA可有轻-中度升高，并与AS病情活动有关，伴有外周关节受累者可有IgG、IgM升高，有人AS患者可有血清补体C3、C4升高，抗肽聚糖抗体、抗果蝇93000抗体、抗肺炎克雷伯杆菌固氮酶还原酶抗体等抗体水平增高，抗组蛋白3亚单位抗体与患者虹膜炎密切相关。HLA分型检查90%左右的病人HLA-B27阳性。

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合肥协和强直性脊柱炎治疗基地提示：血常规及血沉血常规可大致正常，部分病人可有正细胞低色素性贫血和白细胞增多。多数病人在早期或活动期血沉增速，后期则血沉正常。血沉增速有助于对临床和X线表现可疑的病人进行诊断。尿常规当肾发生淀粉样变病时，可出现蛋白尿。

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(1)骶髂关节改变：这是诊断本病的主要依据。可以这样说，一张正常的骶髂关节X线片几乎可以排除本病的诊断。早期骶髂关节的X线片改变比腰椎更具有特点，更容易识别。一般地说，骶髂关节可有三期改变：椎间盘突出可以牵引治疗，睡硬板床！如果神经压迫症状重，且在牵引治疗，睡硬板床治疗无效的话，可以做手术！

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强直性脊柱炎应做哪些体格检查?

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4.HLA-B27检测 HLA-B27检测对强直性脊柱炎的诊断有一定的帮助，但绝大部分的患者只有通过病史、体征和X线检查才能作出诊断。尽管该试验对某些种族来说对诊断有很高的敏感性，但对有腰痛的强直性脊柱炎的患者来说，它并不作为常规检查，也不作为诊断和排除诊断的筛选试验，其临床用途很大程度上取决于检测的背景。

3.微生物学检查 AS患者肺炎克雷伯杆菌的检出率高于正常人。

5.强直性脊柱炎的X线检查

①早期：关节边缘模糊，并稍致密，关节间隙加宽。

③晚期：关节间隙消失，有骨小梁通过，呈骨性融合。

但目前仍有学者沿用1966年纽约放射学标准，将强直性脊柱炎的骶髂关节炎分为五级：0级为正常;Ⅰ级为可疑;Ⅱ级为轻度异常;Ⅲ级为明显异常;Ⅳ级为异常，关节完全强直。

合肥市黄山路446号

磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)：美国科学家研究了36例患者,24例为炎性下背痛,12例为机械压力所致下背痛 的病人.通过标准的X线检查骶髂关节正常.但应用MRI检查：发现54%的炎性下背痛和17%的机械原因性下背痛的患者有骶髂关节炎 .

用SPECT 检查：发现38%的炎性下背痛存在骶髂关节炎,而机械原因组无此发现.MRI和SPECT同时检查阳性发现率明显升高.炎性下背痛者58%和机械性下背痛者17%的患者存在骶髂关节炎.因此研究者认为MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于极早 期诊断和治疗,从这个角度讲明显优于普通X线,但费用昂贵,不提倡作为常规检查.

患有这种病尽早去医院治疗,这样病情拖得太久不利于病情的治疗,而且更自己也会带来很大的病痛,而且找一家专业的医院治疗.

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你好，根据病情描述，使用物治疗效果不是很理想，可能是因为本身对物的依从性不好，物治疗是临床上治疗强直的常规方法之一，但是如果物的供给通道不畅通，腰五骶化，那是先天发育的问题，多为横突肥大，与骶椎关节形成，其次，可能还有椎间隙消失，与骶1椎融合！没有很好的办法治疗！物到达不了病灶部位，都会影响物的发挥作用。 建议患者选择正规专业医院进行综合性治疗，先查炎后袪炎，打通物营养供给通道，然后有针对性的全身用和局部用相结合，让物发挥其的作用。

强直性脊柱炎应做哪些体格检查?

体格检查的话主要是关节的活动情况。实验室检查的话包括血沉。血风湿、人类白细胞抗原b27等等

4.HLA-B27检测 HLA-B27检测对强直性脊柱炎的诊断有一定的帮助，但绝大部分的患者只有通过病史、体征和X线检查才能作出诊断。尽管该试验对某些种族来说对诊断有很高的敏感性，但对有腰痛的强直性脊柱炎的患者来说，它并不作为常规检查，也不作为诊断和排除诊断的筛选试验，其临床用途很大程度上取决于检测的背景。

5.强直性脊柱炎的X线检查

①早期：关节边缘模糊，并稍致密，关节间隙加宽。

③晚期：关节间隙消失，有骨小梁通过，呈骨性融合。

但目前仍有学者沿用1966年纽约放射学标准，将强直性脊柱炎的骶髂关节炎分为五级：0级为正常;Ⅰ级为可疑;Ⅱ级为轻度异常;Ⅲ级为明显异常;Ⅳ级为异常，关节完全强直。

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磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)：美国科学家研究了36例患者,24例为炎性下背痛,12例为机械压力所致下背痛 的病人.通过标准的X线检查骶髂关节正常.但应用MRI检查：发现54%的炎性下背痛和17%的机械原因性下背痛的患者有骶髂关节炎 .

用SPECT 检查：发现38%的炎性下背痛存在骶髂关节炎,而机械原因组无此发现.MRI和SPECT同时检查阳性发现率明显升高.炎性下背痛者58%和机械性下背痛者17%的患者存在骶髂关节炎.因此研究者认为MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于极早 期诊断和治疗,从这个角度讲明显优于普通X线,但费用昂贵(1)骶髂关节改变：这是诊断本病的主要依据。可以这样说，一张正常的骶髂关节X线片几乎可以排除本病的诊断。早期骶髂关节的X线片改变比腰椎更具有特点，更容易识别。一般地说，骶髂关节可有三期改变：,不提倡作为常规检查.

患有这种病尽早去医院治疗,这样病情拖得太久不利于病情的治疗,而且更自己也会带来很大的病痛,而且找一家专业的医院治疗.