认知行为疗法的7个步骤 认知行为疗法的7个步骤焦虑症

认知行为疗法 （课）

4月26日 2022

认知行为疗法的7个步骤 认知行为疗法的7个步骤焦虑症

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认知行为疗法的7个步骤 认知行为疗法的7个步骤焦虑症

认知行为疗法的7个步骤 认知行为疗法的7个步骤焦虑症

认知行为方法系统理论及实

一.认知行为疗法CBT

(阿贝克的认知疗法）

定文：一导中有结构的短程心理疗法

通过改变来访者对自己，他人或了件的看法与态度未消保不良情绪和行为，以印决患者考前问题的活疗针对：抑郁、焦虑、症

什么决定了我们的感受？事情？态度？行为？

CBT:人的情绪：信念，评价或冲释

核心理念：情境只是诱发及件.

二.CBT的历史 1960创立

挑乱你的并不是那件事本身，而是你自己

对他们判断

《沉思录》——事物善恶思想使然

方法：

阿伦贝克-认知治疗在2006年获得了一个“拉斯克医学奖”。【美国声望的生物医学奖，是诺贝尔奖的风向标-屠悠悠】是仅次于诺贝尔医学奖的一个，在心理学界一个。

颁奖词：“认知治疗是近五十年以来精神领域重要性的进展之一。提出了可以和物相提并论的治疗方法，并制定了一些方法，便于咨询师作。

故事：

1 .贝克年轻时接受精神分析的学习，知道了抑郁是把敌意指向自身，是一种对自身的攻击-攻击性的梦，但患者更多的是出现缺陷、剥夺、丧失有关，患者会自暴一些负性的思维自动思维（我真笨，我没有用）;非常担心医生会评价自己（如何我告诉医生的问题，医生会不会觉得我这样不好呢，不喜欢自己）,于是他聚焦于负面想法，发现这样可以帮助他们很快地走出抑郁；

2.与当时精神科的物治疗大咖一起做研究，1977年发表了篇心理治疗与物治疗疗效对比的随机研究，选择子一种特别强的【三环类本苯秦】与心理治疗作对比，疗效相当，引起轰动，是篇随机对照，实证，了很多人对心理治疗的看法。轻中度的抑郁症是可以选择心理治疗的，对中度以上的一定要物。

贝克-家庭主妇案例：

“我们之所以会焦虑、愤怒、悲伤，

是因为我们相信有焦虑、愤怒、悲伤的理由”

1.识别情绪：通过表情？通过自身内在的感觉？因人而异？

版书：《情绪接龙》

小组练习：《情绪及典型体验》

需要克服的：用不好、可以、还行来代替情绪，注重身体里的感觉从小培养

2.命名情绪

小组练习：《学会命名情绪》

3.搞清初级情绪与次级情绪

初级情绪（原始情绪）

你这么多焦虑，你在害怕什么？

思维过程：信息处理偏倚（思维错误，认知歪曲）

情绪抑郁时：

1.思维消极：关注过去“我从来没有考好过”

2.非黑即白：拿不到就是的失败

3.过度概括：我个子矮，所以他们不会喜欢我

情绪焦虑时：

1.灾难化：关注将来的“如果我不能通过这个考试，那我就完了。”

2.不自觉地寻找潜在的威胁或危险

3.过度地夸大危险，低估应对的可能

4.关注最坏的结果（几周、几个月、几年后）被担忧将来的所控制

抑郁（对过去的后悔）——恐惧（对当下害怕）——焦虑（对未来的担忧）

行为主义取向心理咨询的核心技术和一般步骤是哪些

行为治疗的主要方法包括：

①系统脱敏法；

②自我管理技术；

③厌恶疗法；

④模仿学习；

⑤角色扮演；

⑥自信心训练；

⑦强化法；

⑧认知—行为疗法。

行为治疗的具体方法虽然有很多，但其治疗过程却有许多共同之处，大都包括以下方面

1．了解来访者非适应或疾病产生的原因

来访者的非适应往往不是由单一因素引起的，而是多种因素（生物、心理、因素）综合作用的结果。只有比较准确地把握了这些影响因素，才能奠定有效咨询的基础。

2．确定需要矫治的目标行为（或称靶行为）

来访者的非适应往往十分复杂，其中有主要的，也有次要的；有“原发性的”，还有“继发性”的。因此，需要把来访者非适应的主要表现确定下来，即把需要矫治的靶行为确定下来，作为治疗的目标。然后通过观察、检查，记录下来访者非适应的程度与出现的频度，并列出治疗前症状表现的基线，作为治疗时的对照指标。例如对焦虑，就可按照所规定的轻、中、重的等级标准，确定其表现的程度与出现的频度。这项工作的完成为下一步制定恰当的治疗方案打下了基础。

3．向来访者说明行为治疗的目的、意义和方法 行为治疗的实施方案和程序虽然是由治疗者制定的，但实施过程必须取得来访者的主动配合才能成功。行为治疗从表面上看，治疗者是主动的，来访者是被动的，但实际上，必须要求双方密切配合，特别是来访者的主动配合行动是行为治疗能否取得理想疗效的关键。因此，在治疗开始之前要向来访者说明行为治疗的目的、意义和方法，使其消除由于无知而产生的不必要的疑虑和心理阻抗，从而主动配合治疗。

4．采用专门的行为治疗技术或配合必要的物或治疗器具进行治疗 行为治疗技术种类繁多，但每种方法都有其一定的适应症范围。在开始进行行为治疗时必须根据靶行为的临床特点、治疗的目的，选取一种或两种最为恰当、最可能取得可靠疗效的行为治疗技术。有时，为了提高疗效，还需配合一定的物或治疗器械，作为综合性的治疗措施。

5．根据行为治疗技术的性质及来访者行为的改变情况给予正负强化

治疗过程中，治疗者根据选用的治疗技术本身特点和靶行为的性质、特点、形成原因以及治疗目的（例如，是对靶行为进行消退、改造，还是进行重塑，或是形成新的行为以取代旧有的行为），给予相应的正强化（如表扬、鼓励或物质奖励等）或负强化（如批评、疼痛或撤消奖励等），并且在整个治疗的过程中针对行为改变的具体情况而变换方式，以达到疗效。

6．根据治疗的转变情况，调整治疗方法

由于来访者的非适应大多数是经过相当长的时间逐渐形成起来的，而且形成的原因也很复杂，所以不经过一定的疗程难以治愈。因此，在治疗开始以后就需要根据治疗情况的变化，对治疗方法与措施作适当的调整。

7．将治疗效果迁移到非治疗情境中

行为治疗一般都是在专门的治疗情境中（如治疗室）进行，来访者有可能在特殊的治疗情境中是有效的，能否将疗效迁移到到日常生活情景中，这是行为治疗经常碰到的一个难题。

可能的解决方法之一，是根据归因理论，特别是“归因—维持模型”，通过改变归因，强化来访者的行为自由感和“自我感”（Sense of Self initiation），训练他们的抗干扰的能力。有关内容我们已在第十章第二节中做过介绍。

理论概述：巴甫洛夫和桑代克是行为主义心理学的先驱人物。

华生认为，行为可通过学习和训练加以控制，遗传因素起重要作用不是行为主义心理学的理论观点.

华生创立的心理学派主要研究人的行为。

符合一反应模式的理论观点的说法是：①可以用公式R＝f（S）来表示；②不必考虑与反应之间的中间过程。

新行为主义者托尔曼关于行为主义的理论认为，正确的是：①B＝f（S、P、H、T、A）；②和反应间存在中介变量。即行为(B)是环境(S)、生物内驱力(P)、遗传(H)、过去训练的经验(T)、以及年龄(A)等试验变量的函数。

不属于斯金纳行为主义理论贡献的是：①提出R＝f（S,A）的公式，其中R为反应，S为中间变量；②提出经典条件反射理论。斯金纳提出了作条件反射理论。

作（性）条件反射的公式是R=f(S,A)。S为，A为控制变量。

学习理论强调的观点是：①人与环境的相互作用；②模仿学习理论；③人类可替代学习。

关于替代学习的概念，不正确的说法是：①人类不可预见行为结果，不需要实际去经验它；②替代学习属于经典行为主义理论观点。

行为治疗是使用实验确立的行为学习原则和方式，克服不良行为习惯的过程，这个行为治疗的定义是由沃皮首先提出来的。

属于行为治疗技术的特点的是★：①用客观的作性术语描述治疗程序；②依据实验研究，从中引申出设和治疗技术。

幼儿发现心理学作业本

简述心理学发展过程的主要流派。心理学是一门具有长远历史但又很年轻的科学。因为,早在古希腊时就已经有了心理学的萌芽,但心理学被确立为一门的科学,还只是一百多情。由于心理现象本身的复杂性,心理学在后的一百多年中,出现了各种心理学流派。一、构造主义科学的心理学创始于十九世纪末，1879年是现代心理学创始的一年，心理学的创始者是德国的一位哲学家、生理学家冯特（1823～1920），他作为科学的心理学的创始人，建立了现代心理学个学派－－构造主义，该学派从1879年开始，兴盛了二、三十年。构造派认为，人的心理意识现象是简单的“心理元素”构成的“心理复合体”，它致力于心理意识现象“构造”的研究；分析心理意识现象的“元素”，设想心理元素结合的方式。所以该学派又称为“元素主义心理学”。该学派主要代表人物是冯特和其学生铁钦纳（1867～1927）。冯特及其心理学体系的主要观点：（1）心理学是研究直接经验的科学；（2）元素分析与创造性综合；（3）实验内省法。铁钦纳一方面继承了冯特的心理学体系，另一方面在一定程度上也修正和发展了冯特的心理学体系，冯特认为内省法只能用来研究简单的心理过程，而铁钦纳则把内省法用来研究思维、想象等高级的心理过程；冯特把心理元素分解为纯粹的感觉和简单的情感，铁钦纳则把意识经验分析为三种元素：感觉、意象和感情。感觉是知觉的基本元素；意象是观念的元素；感情是情绪的元素。总之，铁钦纳把心理过程分析为感觉、意象、感情，并认为感觉、意象有四种属性，即性质、强度、持续性和清晰性。感情有前三种属性而缺乏清晰性，元素在时间和空间上混合形成知觉、观念、感觉、感情、情绪等心理过程。二、行为主义现代心理学的第二个派别是行为主义。行为主义出现在美国，在20世纪初自然科学飞速发展，一些年轻的心理学家对冯特学派不满意，认为心理学不能研究意识，认为心理学和其他自然科学处于同样的地位，应该象其他自然科学一样研究看得见、摸得着的客观东西，也就是行为。行为派认为，人的心理意识、精神活动是不可捉摸的，是不可接近的，心理学应该研究人的行为。行为是有机体适应环境变化的身体反应的组合，这些反应不外是肌肉的收缩和腺体的分泌。心理学研究行为在于查明与反应的关系，以便根据推知反应，根据反应推知，达到预测和控制人的行为的目的。该学派的主要代表人物是华生（1878～1958）和斯金纳（1904～）。华生的主要观点：（1）机械唯物主义决定论；（2）认为心理学是一门自然科学，是研究人的活动和行为的一个部门，要求心理学必须放弃与意识的一切关系，提出两点要求：、心理学与其他自然科学的异只是一些分工上的异；第二、必须放弃心理学中那些不能被科学普遍术语加以说明的概念，如意识、心理状态、心理、意志、意象等等；（3）极力要求用行为主义的客观法去反对和代替内省法，认为客观方法有四种：、不借助仪器的自然观察法和借助于仪器的实验观察法；第二、口头报告法；第三、条件反射法；第四、测验法。斯金纳则属于新行为主义心理学，他只研究可观察的行为，试图在与反应之间建立函数关系，认为与反应之间的不是客观的东西，应予以排斥。斯金纳认为，可以在不放弃行为主义立场的前提下说明意识问题。三、机能主义机能主义是与构造主义相对立的一个学派，它与实用主义哲学紧密联系在一起，产生于19世纪末的美国。机能派认为，意识是机体适应环境达到生存目的的工具；心理学的任务是对意识状态“适应功能”的描述和解释。它认为，意识状态是一种连续不断的整体，称之为“思想流、意识流或主观生活流”；人和动物的心理活动都是“本能”冲动的作用。该学派的主要代表人物是詹姆斯（1842～10）、杜威（1859～1952）和安吉尔（1869～1949）。詹姆斯的主要观点：认为心理学研究的对象是意识，心理学是对意识状态的描述和解释，意识状态是一种川流不息的状态，是思想流、意识流和主观生活流，反对把意识分解为基本元素的做法，认为这种做法容易破坏心理的整体，詹姆斯关于意识的观点有：（1）每一种意识都是个人意识的一部分；（2）意识是经常变化的；（3）每个人的意识都可以感到是连续不断的，每个人的意识状态都是意识流的一部分；（4）意识的选择性。安吉尔的主要观点：认为心理学的方法是内省法（主观观察）和客观观察法，尤其看重内省法，认为它是心理学的基本方法。积极主张心理研究的领域应包括一切心理过程及其生理基础和外部行为，看重心理学的应用性研究，如教育心理学、工业心理学和医疗心理学等。四、格式塔主义格式塔主义是二十世纪初在德国出现的反对冯特构造主义的一个学派。诞生于12年，“格式塔”是德文“Gestalt”一词的音译，意思为“形式”、“形状”，在心理学中用这个词表示的是任何一种被分离的整体。格式塔也被译为完形心理学。格式塔派认为，人的心理意识活动都是先验的“完形”，即“具有内在规律的完整的历程”，是先于人的经验而存在的，是人的经验的先决条件。人所知觉的外界事物和运动都是完形的作用。人和动物的智慧行为是一种新完形的突然出现，叫做“顿悟”。该学派的主要代表人物是魏特墨（1880～1934）、柯勒（1887～1967）和考夫卡（1886～1941）。魏特墨的主要观点：似动现象的视知觉问题实验研究，他认为似动现象就是一个格式塔，在心理现象上整体不等于部分之和，整体的性质不存在于它的部分之中，而存在于整体之中。考夫卡的主要观点：认为心理学的任务是研究行为与心理物理场的因果关系，所谓心理物理场含有自我和环境的两极性，而这两极性的每一部分都有自己的结构。他把环境分为地理环境，即外部实际的环境；行为的环境，即个人心目中的环境。行为产生于行为的环境。五、精神分析精神分析学说又称弗洛伊德主义，产生于19世纪末20世纪初，创始人是奥地利的学家弗洛伊德。在心理学界，这个理论是指精神分析和无意识心理学体系，也称为学和深蕴心理学。分为古典和新的弗洛伊德主义。什么是精神分析，按照弗洛伊德自己的说法，精神分析是他“研究和治疗”癔病（神经症）的方法。弗洛伊德心理学包含两个不可分割的内容：部分是的治疗方法及其理论；第二部分是关于人的心理过程的理解。弗洛伊德认为，人的心理领域是一个深不可测的巨大的世界，它最深层有着神奇的不能被人意识到的东西，这是一个充满魅力的领域。该学派的主要代表人物是弗洛伊德（1856～1939）、阿德勒（1870～1937）和荣格（1875～1961）。弗洛伊德的主要观点：（1）无意识学说，弗洛伊德把自己的心理学称之为深层心理学，他构筑的心理过程包括三个组成部分：层次是潜意识系统，它是人的动力冲动、本能等一切冲突的根源，是人的生物本能、欲望的储藏库，不受客观现实的调节，构们心理的深层基础；第二层次是前意识系统（下意识），是意识系统和潜意识系统之间的一个边缘部分，它在人的心理活动中执行着“检查者”的作用，其目的是保证适合本能，又要服从现实的原则；第三层次是意识系统，是人的心理最外层次部分，是人的心理因素构成的“家庭”中的“家长”，它统治着整个精神家庭，使之协调。（2）释梦理论，弗洛伊德按照精神分析的观点把梦的内容所表示的意义分为两个层次：一个是表层意义，是梦的“显意”，指梦者可以回忆起来的梦的情境及其意义；一个是深层意义，是梦的“隐义”，指梦者通过联想可以知道隐藏在显意背后的意义。六、日内瓦学派日内瓦学派心理学与瑞士心理学家、日内瓦大学心理学兼卢梭学院让·皮亚杰（1896～1981）的名字分不开，日内瓦学派的心理研究侧重于儿童智力发展的认识活动，皮亚杰以其创造性的研究影响了当代心理学界，他以儿童心智发展为基础，进而研究人类认识的发生和变化，创立了发生认识论。日内瓦学派认为，心理学研究不仅不能离开生物学而且不能离开逻辑学，皮亚杰用符号逻辑研究儿童智力的发展，在其认知心理学中引入了数理逻辑的概念，并把源于布尔代数的符号逻辑作为一种工具。该学派的主要代表人物是皮亚杰。他的主要观点：（1）认识结构及其动态过程，皮亚杰的几个基本概念：图式（指人的一种心理机能结构）、同化（原生物学概念，指生物适应环境的一种过程，这里主要说明人类智力的发展也是生物的一种适应）、顺应（原有的图式不能适应客体时，通过调整原来的图式建立新的图式，使认识图式发生质的变化的过程）；（2）儿童心理发展的研究，提出心理发展四要素：a、机体的成熟因素；b、个体对物体作出动作时的练习和习得经验的作用；c、环境；d、对心理起决定作用的平衡过程（平衡过程是指不断成熟的内部组织在与外界物理和的环境相互作用中不断调整认识结果的过程，也就是心理不断发展的过程）。皮亚杰将儿童认识的发展分为四个阶段：阶段是感知运动阶段（0～2岁）；第二阶段是前运算阶段（2～7岁）；第三阶段是具体运算阶段（7～11、12岁）；第四阶段是形式运算阶段（11、12～15、16岁）。七、人本主义人本主义于20世纪50～60年代在美国兴起，70～80年代迅速发展，它既反对行为主义把人等同于动物，只研究人的行为，不理解人的内在本性，又批评弗洛伊德只研究神经症和人，不考察正常人心理，因而被称之为心理学的第三种运动。人本学派强调人的尊严、价值、创造力和自我实现，把人的本性的自我实现归结为潜能的发挥，而潜能是一种类似本能的性质。人本主义的贡献是看到了人的心理与人的本质的一致性，主张心理学必须从人的本性出发研究人的心理。该学派的主要代表人物是马斯洛（1908～1970）和罗杰斯（1902～）。马斯洛的

认知疗法的步骤有什么？

1、建立求助动机。治疗医师要认识适应不良的认知一情感一行为类型，和病人一起达成一致的病症认知，对不良表现给予解释并估计矫正所能达到的结果。

2、矫正适应不良性认知及行为，使病人发展新的认知和行为来替代适应不良的认知和行为。

3、日常生活中培养观念竞争，用新的认知对抗原有的认知。要让病人练习将新的认知模式用到情境之中，以取代原有的认知模式。

4、改变有关自我的认知。作为新认知和训练的结果，要求病人重新评价自我效能以及自我在处理认知和情境中的作用。

更多关于认知疗法的步骤有哪些，进入：

一个成绩不错的学生因为失恋成绩下降。而且降的很厉害，现在是初三,要毕业了，很担心

每个人都有那么一段伤人的恋情

你们太小了

只是一时陷进去而已

主要还是时间的问题。慢慢的以后会感觉这都不是事~

都初三了 。实在不行， 你就让你朋友好好的发泄一下，跑跑步什么的

或者把所有的精力都转移到学习上

我和她有类似的经验，不过不同的是，我看那男的过的很好，就更发奋的学习，一直保持班级！让他知道，他在我这，连个屁都不是！之前难过伤心学不进去还不是被他当成笑话说给别人。都在于自己，别人说什么都没用的！

别再想那个男的，不行就找个好老师补补落下的课程，自己学习多努力一点，慢慢就会和以前一样学习好了，你同学底子不错，应该会赶上来的。

还是不要早恋为好 现在必须要有毅力来克服 多参加一些活动 会慢慢好些的

其实这槛能不能过去，关键还是要看她自己。毕竟个人感情还是自己心里清楚，但你可以她，让她明白，自己的未来掌握在自己手上，不要因为一时抑郁而抱憾终生

以后会有更好的 so 努力学习才是比较重要的。

带他出去疯下吧 发泄下 如果不成就抽他 又不是为了一个男人活着