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医学上的PICC是什么？怎么解释

PICC的全称是：PeripherallyInsertedCentralCatheter即外周静脉植入的中心静脉导管。

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定义是：由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，头端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管，用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗（7天—1年）。

PICC置管前特殊事项请告知：

1.心起搏器患者请告知起搏器位置。

2.曾经有上臂、腋窝、乳腺、肩部手术、肩周炎、上肢活动障碍、上肢骨折、放疗史，曾行PICC置管的患者请告知具体部位。

3.需要长期使用双拐的病人。

扩展资料：

方法

1.常用血管为腋静脉、肘正中静脉、贵要静脉、_静脉、大隐静脉，甚至更小的外周静脉，如新生儿手部静脉。PICC有3种方法，所需导管亦不相同，常用有外套管的24G～20G导管。

2.测量置入导管长度。右上臂外展90°，测量右上肢穿刺点至右胸锁关节长度，然后垂直向下返折，继续量至第3肋间隙（相当于右心房开口处），此即导管设定插入深度。若从左侧上肢穿刺，则应再加两间距。

3.根据小儿年龄、体重选择适当型号的穿刺盒。

4.将穿刺针及装有肝素盐水的注射器安装好。

5.上臂束止血带，选择合适穿刺部位，严格无菌作，常规消毒，铺巾，戴手套，局部麻醉。

6.在上肢选择合适部位，穿刺针斜面向下做静脉穿刺，见到回血后压低角度略向前进，以确保导管尖端进入血管。

7.松开止血带，撤除针芯。

8.用镊子轻夹导管前端，向心性地将其送入穿刺针。

9.当导管进入10～15cm时，退出穿刺针，逐渐撕掉穿刺外套管。

10.继续轻柔地缓慢送入导管，当预计导管到达肩部时，将患儿头转向穿刺侧，使导管易于进入上腔静脉。导管送至标记处，撕掉导管保护套。

11.左手固定导管末端，放松导管锁，轻轻拔出导丝。

12.用生理盐水冲洗导管，然后用肝素盐水封管。

13.消毒穿刺点，固定导管并以无菌敷料覆盖，将导管通过三通接输液装置。

14.床边摄片确定导管位置。

注意事项

1.严格无菌作，避免污染导致感染。

2.送管过程中若遇阻力，切忌强行送入。

3.外拔导丝时，若遇阻力，不可用力外拔，应将导管和导丝同时拔出1～2cm，再试图拔出导丝。

4.注意以下并发症。

（1）静脉炎、导管相关败血症。

（2）未及时发现导管脱出而致大出血。

（3）血栓、栓塞。

参考资料：百度百科——经外周放置中心静脉导管

目前的PICC置管技术是什么？

这个技术的是非常高的，所以是比较保险的，而且做完之后，患者不容易得其他的一些疾病以及很少出现患者会有受到感染的情况。在进行化疗的时候，患者可以充分的受到物的作用，不会让物流到体外。而且它可以存在很长的时间，不会出现问题。

Picc置管术的作流程？

协和医院肿瘤中心PICC置管初期维护流程 (指导护士使用) 一、置管后指导患者行功能锻炼，方法为： 1、置管1小时后用4指按压针眼(避免按压搓揉血管内导管)轻轻行抬手摸头动作。 2、置管侧上肢轻轻行握拳、旋腕及上肢抬高运动，每次10分钟，每日2次；每日进行室内外散步运动。 3、置管侧肢体可进行日常活动，避免置管侧上肢过度外展、旋转及屈肘运动；勿提重物。 4、输液及睡眠时避免物品及躯体压迫置管侧肢体。 二、 置管后静脉炎的预防方法： 1、置管后行喜疗妥加厚涂擦（涂擦范围：穿刺点贴膜上方沿静脉走向20cm左右，宽10 cm左右,厚度为0.2cm，）纱布覆盖后手臂套上输液外包装袋后用毛巾局部热敷。温度以肌肤正常能耐受为宜，3次/天，连续3天。不可用力揉搓置管侧上臂。 2、置管后行神灯照射，每次照射15-20分钟，温度以病人能耐受为宜，避免持续低温烫伤。每天1-2次，连续3天。特殊情况除外。 3、如意金黄散3g（相当于盒的一半）加5ml蜂蜜或麻油调配（外敷范围同上），1-2次/天，连续3天。 以上三种方法备选，种。 三、置管后上肢局部如出现的红、肿、热、痛等症状，应引起重视并及时测量臂围与置管时臂围相比较，观察肿胀情况，并行检查。排查血栓后，再做上述处理。如确诊为血栓，即通知医生请血管外科会诊后再进行相应处理。 四、巴德和BD型PICC导管的开管封管： 1、输液前均用20ml生理盐水开管。 2、输液后BD用20ml生理盐水脉冲加10ml空针抽取2-3 ml肝素盐水正压封管。巴德用20ml生理盐水脉冲正压封管。 五、置管后72小时内针眼有渗血时，应及时更换贴膜；以后每周更换贴膜及可来福（或肝素帽），输液停止后每周冲管一次。特殊用及导管异常情况时应及时进行处理和更换。

PICC 是什么意思

PICC是经外周放置中心静脉导管。外周放置中心静脉导管是近年出现的一种新技术，可为危重患儿建立长期静脉通路。因穿刺点在外周静脉，血管选择性大，高，创伤小，感染机会少，护理亦较容易。

PICC的适应证如下：

1、须长期静脉输液，估计静脉输液将发生困难者，特别是新生儿、幼婴。

2、须快速输液，速度达300～500ml/h时。

3、须持续深静脉给或监测者，如完全肠道外营养（TPN），输注葡萄糖浓度>12.5%时。

扩展资料

注意事项

1.严格无菌作，避免污染导致感染。

2.送管过程中若遇阻力，切忌强行送入。

3.外拔导丝时，若遇阻力，不可用力外拔，应将导管和导丝同时拔出1～2cm，再试图拔出导丝。

4.注意以下并发症。

静脉炎、导管相关败血症。未及时发现导管脱出而致大出血。血栓、栓塞。

参考资料来源：

PICC是财产保险股份有限公司的英语缩写，其全称为：

People's Insurance Company of China

常见短语有：

PICC Group 保险

PICC clause 中保财险条款

例句：

We'll he your consignment insured with the PICC.

我们会将这批货交给保险公司承保。

另：

有时也作经外周静脉穿刺中心静脉置管术缩写

Peripherally Inserted Central Catheter

例句：

Objective To explore the clinical value of peripherally inserted centralcatheter (PICC) in preterm infants.

目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在早产儿中应用的价值。

1、一次性无菌经外周穿刺中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter，简称外周导管），适用于进行中期至长期静脉输液治疗

2、人保

一次性无菌经外周穿刺中心静脉导管 长期输液用的 一般是半年 天津这边费用是3000多。

还有就是财产保险股份有限公司

UNIDROIT principles

保险

静脉导管的拔除规则

PICC导管拔除流程

[适用范围]

1、PICC导管留置时间达1年的患者。

2、当PICC导管被怀疑受到污染、出现不能解决的并发症或结束治疗时应立即拔除。

[准备用物]

中心静脉换包1个、3L伤口贴1个（7×7cm）、无菌手套1付、止血带、治疗巾、0.5%碘伏、75%酒精。

【作步骤】

1、PICC导管的留置时间应由医生决定，由医护人员（经过专业培训）按照医疗机构的规定与程序拔除。作前和患者（或家属）签署PICC导管拔除知情同意书。

2、协助病人取舒适，穿刺手臂外展与躯体成45度—90度，上肢低于心水平。

3、按无菌技术打开中心静脉换包，将3L伤口贴打开备用（保持无菌）。

4、垫治疗巾，放止血带。

5、撕除旧贴膜，左手戴无菌手套，右手倒入消毒液制作碘伏棉球和酒精棉球，右手戴手套。

6、按照PICC换的消毒方法消毒皮肤和导管。

7、拔除时，将1块无菌纱布置于穿刺点双方，左手扶住纱布，但不要按压穿刺点（以免把一些血栓和纤维蛋白鞘遗留在体内），平行静脉方向，右手在距离穿刺点1 cm 处捏住导管，沿直线缓慢向外拔出，每次拔出2cm，动作要轻柔，不可拔管，完全拔出导管后，左手经纱布2指按压穿刺点直至不出血为止，然后穿刺部位覆盖3L伤口贴继续压迫15min，告知病人和家属待2天穿刺点愈合后去除3L伤口贴。

8、拔出导管后要评估导管的完整性，与患者或家属核对拔除导管长度。三向瓣膜的PICC导管尖端有易于识别的黑色三向瓣膜，让患者和家属看，确认导管已经完全拔出；末端开口的PICC导管，查找维护记录中的原始置管长度，核对拔除导管的刻度无误并告知患者和家属。

【注意事项】

1、PICC导管拔除后不能再次被送入血管。

2、拔除PICC导管看起来简单，但是要有风险意识，要警惕导管断裂体内、空气栓塞和血栓脱落甚至造成病人肺栓塞。导管断裂体内和空气栓塞这两项隐患如规范作是可以避免的，但是血栓脱落是人为无法控制的，必须要把风险告知患者和家属，要做到知情同意。所以，在拔管过程中不要按压穿刺点。

3、预防导管断裂。由于导管在体内留置时间较长，可能会发生拔管困难。拔管前把止血带放于病人PICC穿刺点以上的上臂下，一旦发生导管断裂，立即系上止血带，防止断裂的导管随着血流进入心。病人制动, 每间隔20—30 min放松止血带1次，每次放松30 s。

断裂入体内的导管如在浅静脉，可以请外科医生协助手术取出，导管在近心端的深层静脉及心时需要导管室协助取出。

4、预防空气栓塞。PICC留置时间较长，容易形成窦道，拔出PICC导管后，置管静脉与外界相通，吸气时胸腔呈负压状态，易发生空气栓塞。拔管时要让患者的肢体尤其是穿刺点位置要低于心水平。有窦道形成时，导管快拔出体外的刹那间让患者憋气，直至压闭该静脉。

picc管导管漂移或脱出怎么处理

PICC导管脱出的部分是禁止再次送入静脉的，如果体内存留部分大于35cm，可以继续使用，如果小于30cm就需拔除或按照外周静脉输液处理。

PICC管是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直接进入心附近的静脉，避免化疗物与臂静脉直接接触。随着静脉血流量的迅速增加，化疗物可以迅速稀释，防止物对静脉的。

由于穿刺点位于外周浅静脉内，所以在进行PICC导管插入术时没有出现血气胸、大血管穿孔、感染、空气栓塞等危及生命的并发症。袭血管选择范围大，穿刺高，穿刺部位肢体活动不受限制。

扩展资料：

PICC导管材料由特殊聚胺酯制成，有良好的组织相容性和顺应性，导管非常柔软，不宜折断,在体内可留置6个月~1年，置管后的患者生活习惯基本不会受到影响。

留置导管末端接肝素锁，因肝素锁可防止导管内血液凝固，使细菌介入的可能性减少。如发生堵塞、空气、输液完毕等，以确保液体顺利进入机体及避免意外的发生。

参考资料来源：百度百科-中心静脉导管