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1、CRRT 是肾内科重要的临床工具，也是一个重要的学科分支。

2、CRRT（continuous renal replacement therapy）也就是连续性肾替代治疗是一组体外血液净化的治疗方式，包括多种模式：缓慢连续单纯超滤（SCUF）、连续性静脉－静脉血液滤过（CVVH）、连续性静脉－静脉血液透析（CVVHD）、连续性静脉－静脉血液透析滤过（CVVHDF）。

3、CRRT 指征：血流动力学不稳定：如败血症、急性呼吸窘迫综合症、胃肠道出血、心源性休克等。

4、降低容量：CRRT 可以持续降低容量，方便肠外营养和静脉用。

5、分解代谢增加：对于烧伤、横纹肌溶解等分解代谢增加的患者，CRRT 更利于控制氮质血症、电解质和酸碱状态的稳定。

6、颅内压升高：传统血透会升高颅内压，而 CRRT 对颅内压影响小。

7、因此，CRRT 更适合颅脑创伤、肝硬化合并肝性脑病的患者。

8、清除毒素：CRRT 更适合用来清除甲氨蝶呤、普鲁卡因胺等跨膜速率慢的毒素。

9、败血症：CRRT 是否能更有效地清除 TNF 等炎症介质尚存争议。

10、CRRT 中溶质转运有两种机制：弥散和对流。

11、弥散依靠浓度梯度实现透析液和血液的电解质平衡，主要是肌酐、尿素、钾等低于 500 道尔顿的小分子物质的清除；而对流则依靠压力梯度，因此对小于 15, 000 道尔顿的中分子有较好的清除作用。

本文到这结束，希望上面文章对大家有所帮助。