脑水肿后遗症 脑水肿后遗症症状有哪些

2025-01-13 10:09 - 立有生活网

大脑皮层受损,压迫脑血管,会有什么后遗症

脑出血后遗症型失语主要包括三个方面:1、运动性失语(Broca失语)表现为病人能听懂别人的话语,但不能表达自己的意思,病变累及优势半球Broca区,还有相应的皮质下白质等区域;

颅脑外伤后为什么会发生头痛? 颅脑外伤是指头颅和脑受到撞击后所遭受的外伤。 一般说损伤包括三个方面: (1) 颅骨和脑组织的直接损伤,如颅骨骨折、脑挫裂伤等等。 (2) 脑组织的继发性损害,如颅内血肿、脑水肿、急性颅内压增高等。 (3) 临近组织器官的损害,如颈椎、颈髓、颈部肌肉的损伤。头痛是颅脑外伤患者临床常见的症状之一。同其他原因所致头痛一样,颅脑外伤引起的头痛同样是由于头部及其附近组织受到伤害性引起。 这些伤害性可以归纳为三个方面: (1)颅内痛觉敏感结构受压、受激惹。颅内敏感结构包括:颅内较大的动脉、静脉、静脉窦、硬脑膜以及某些颅神经,如三叉神经、舌咽神经、迷走神经等。 (2)颅外组织如头皮、头皮血管、神经、颅骨骨膜受损。 (3)颈项部肌肉所走行的神经及头面部五官的受损。 上述组织在物理的或化学的伤害性作用下,释放出钾离子(K+)、氢离子(H+)、组胺、缓激肽、5-羟色胺(5-HT)、前列腺素(PGI2,PGE2)、白介素、白三烯、乙酰胆碱和P物质等致痛物质作用于痛觉感受器。由于痛觉感受器是一种表面一层细胞浆包裹的游离神经末梢,可以与组织液进行直接接触,容易接受上述致痛的化学物质,产生痛觉信号。通过头面部痛觉的传导通路,经三叉丘系、丘脑后侧核、内囊传入大脑皮层的后回皮质感觉中枢的1/3处,产生痛觉。当然,痛觉的调整与整合还需要脑干中的一些核群、丘脑、隔区、海马、扣带回的参与。 头皮损伤后出现头痛的处理原则是什么? 由于头皮中富含丰富的痛觉感受器,当头皮软组织受到外力作用引起损伤时,多损及分布于头皮上的血管、神经,引起血管神经的直接受损及继发性损害。例如血管继发性痉挛,血管收缩扩张功能障碍,神经的断裂,局部皮肤的损坏,局部的水肿,炎症的等等,上述因素均可导致头痛的发生。这种头痛呈剧烈的刺痛和灼痛性质,持续时间很长,如不处理可持续一天到数天。定位相对明确,以受伤部位最明显,受伤部位及其周围区域有明显的压痛,相应的局部皮肤也有潮红、水肿等炎性反应。头痛有一种不愉快的体验,往往伴有烦躁、苦恼、焦虑等情绪反应,当剧烈头痛让患者难以忍受,出现坐卧不安,甚至挣扎、叫喊时,我们可以给予镇痛治疗。措施包括非类物如阿斯匹林、消炎痛;类镇痛物如、安依痛;镇静催眠剂如、氯丙嗪;抗焦虑物如安定;抗抑郁物如阿米替林等。随着伤口的愈合,头皮损伤所造成的头痛会逐渐缓解以致消失。头皮血管丰富,皮肤及皮下组织致密,裂伤后不易自行止血,常常因为出血而发生休克。且头皮皮下组织内有导静脉与颅骨板障静脉和颅内静脉窦相通,头皮损伤后一旦发生感染容易向深部蔓延而引起脑膜炎、颅骨骨髓炎、硬脑膜外脓肿、脑脓肿等并发症。所以相对来说,头皮伤口的处理比头痛的处理更为重要,是不容忽视的。头皮损伤的处理原则是清创、止血、包扎,必要时植皮。 颅骨骨折时发生头痛的原因是什么,如何处理? 一般来说,正常颅骨能够承受280公斤的静体重量,超过这一重量时可造成骨折。骨折时有骨膜破损,在骨膜表面分布的是多型痛觉感受器,对机械、温度、化学物质等多种都能起反应,分布在骨膜处负责向中枢神经系统传导痛觉冲动的纤维是AS纤维和C类纤维,以C类纤维占多数,AS纤维只占少数。C类纤维是所有纤维中最细的无髓的纤维,传导速度较慢,一般仅为1~2m/s,多传导灼痛和钝痛。AS类纤维是一种有髓纤维,传导速度为15~30m/s。一般认为刺痛是由AS类纤维传导。所以当颅骨骨折时,患者可以开始感受到剧烈的刺痛,而后逐渐转变为定位比较模糊的钝痛,当然会同时合并骨折局部的头皮肿胀和压痛。另外,颅神经和血管都从颅底骨孔通过,当神经和血管受损时,头痛会更剧烈。 在处理颅骨骨折时首先要明确诊断患者有无骨折及颅骨骨折的类型。在当今现代化诊断仪器普遍应用的情况下,对颅骨骨折的诊断是不难的。通过拍X片或CT扫描可使颅骨骨折的确诊率达95%~100%。 颅骨骨折要及时到医院请专科医生复位或手术取出骨折片,注意防止出现大出血、感染等并发症。 对颅骨骨折所引起的头痛的治疗要遵循以下原则: (1)寻找正确的物。 (2)控制疼痛及病人的焦虑、抑郁等精神改变,纠正病人的失眠。 (3)避免物成瘾及对物产生依赖性。患者应该遵照医嘱,充分配合,不可擅自服。 二、常规治疗 脑外伤后神经衰弱综合征有哪些症状,如何治疗? 头痛是脑外伤后神经衰弱综合征最常见的症状之一,可有各种各样表现,多数为胀痛、钝痛、紧缩感或搏动性疼痛。有些病人可发生外伤后偏头痛,甚至不能坚持正常工作,头痛部位多数为全头痛,少数局部疼痛,因思维、阅读、过劳、震动、特殊气味、污浊空气、人多嘈杂、精神因素而使头痛加重,头痛的同时大多伴有高级神经活动减弱及植物神经功能失调的表现。头痛通常在外伤后即已存在,至恢复期仍不能完全消失,迁延数月数年。少数病例可能在伤后相隔一段时间由于某种因素诱发而出现。 脑外伤后神经衰弱综合征的治疗首先应该从思想上解除病人的精神负担,认清疾病是功能性的,可逆的,树立起战胜疾病的信心。合理安排病人的工作和生活,饮食起居规律化,鼓励病人参加适当的文体活动,增强体质,提高健康水平。适当投给镇静、安神、止痛类物。 脑震荡所致的头痛有什么特点,如何治疗? 脑震荡是指头部受伤后立即发生的,经过较短时间可自行恢复的短暂的脑功能障碍,是损伤程度最轻的一种颅脑损伤。 临床有以下三个特征: 1 一过性意识障碍。 2 清醒后不能回忆受伤时的情形。 3 神经系统体检无阳性发现。 4 某些辅助检查有异常:脑电图检查可见波幅降低,节律性,可出现广泛的波与波,脑干诱发电位检查发现半数以上的患者所描记出来的图形波幅及潜伏期有改变。 脑震荡造成的头痛原因目前尚不清楚,多数人认为是由于受伤时脑在颅腔内的运动较为剧烈,脑膜和血管受到牵拉伸张所致。脑震荡患者清醒后,约半数以上的病人可出现头痛的症状,头痛的部位和性质多种多样,临床以额部的隐痛、压榨样疼痛为多见,休息后好转,劳累后加重,常伴有头昏、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、乏力、视物模糊以及心悸、失眠、烦躁、怕吵闹、注意力不集中、思维力低下等症状。头痛一般可持续数日到数周,以后可逐渐消失,有的病人头痛症状消失较慢,要持续到数月至数年。

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(2) 脑组织的继发性损害,如颅内血肿、脑水肿、急性颅内压增高等。

您好,病人会遗留何种后遗症决定于原发性神经系统损伤。您所描述的都是影像学上所见,难以评估。病人以后的恢复情况决定于现在的神经症状,如果完全清醒、肢体活动良好,下一步的治疗主要在于预防继发神经系统损害,(1) 颅骨和脑组织的直接损伤,如颅骨骨折、脑挫裂伤等等。应该会恢复良好。对于神经功能损伤情况的评估一般在外伤后3周左右,这是脑水肿已经逐渐消失,是神经功能损害最的时候。对于神经功能恢复的评估在6个月左右,这时神经功能恢复的情况相对稳定了。评估主要靠的是神经系统查体,影像学只是来解释为什么出现神经功能障碍。希望对您有所帮助。

脑溢血后遗症治疗方法

颅内动脉瘤发病率居高不下,临床上的收发症状多为蛛网膜下腔出血,表现为突发的剧烈头痛。然而,动脉瘤还可能再出血,就像埋藏在脑内的一颗炸弹,随时都有爆炸的危险,的威胁着病人的生命安全。所以,对脑动脉瘤做出正确的诊断和及时的治疗非常的重要。其中正确的诊断应该包括是否存在动脉瘤以及动脉瘤在脑内的位置等。当诊断明确后,可以采取介入治疗,也可以采取手术治疗,即在直视下夹闭动脉瘤。前者的适用范围相对有限,在很多医院还可能尚未开展,后者则在多数的医院中较为普及。但是,后者也可能带来很多甚至很的并发症,也在某种程度上限制了手术的开展。那开颅动脉瘤夹闭术到底会带来哪些可能的不良后果哪?简述如下: 1, 术中动脉瘤破裂、颅内出血、血肿形成、脑挫伤、脑水肿、脑肿胀甚至脑疝,这都有可能需要二次手术。 2, 术中血管痉挛,进而导致脑缺血、脑梗塞等。 3, 术中发现需分期手术,甚至动脉瘤无法夹闭。 4, 术后可能并发颅内感染,脑脓肿,甚至引起全身感染,败血症等。 5, 术后瘤夹松动、脱落,动脉瘤复发;这些可能需要再次手术。 6, 术后发现动脉瘤夹闭不全。 7, 由于损伤脑组织,导致术后偏瘫、失语、感觉障碍,甚至昏迷、植物状态。 8, 术后病人症状无缓解。 9, 术后长期卧床、脑梗塞形成、肺炎、消化道出血,甚至多系统器官器衰竭。 10,其他可能的并发症。

一、治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。

(一)一般处理;

①保持安静、卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;

②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。

适当给氧,以间歇吸用为宜;

③保持营养和水电解质平衡。

(二)控脑出血急性期指发病的3~4周。抢救脑出血的三大原则是管理血压、管理脑压、处理合并症。患者卧床,避免情绪紧张,保持安静,注意头部抬高15~20度。昏迷患者取半侧卧位,头部偏向一侧,给予间断吸氧,保持呼吸道通畅,随时观察生命体征,并预防发生呕吐后误吸等,严格按昏迷患者处理常规进行处置。制脑水肿,降低颅内压;

(三)控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜;

(五)预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,及被动运动,以防关节挛缩;

头部撞击后遗症

内科治疗的关键在于减轻颅内压、脑水肿及控制血压,同时正确处理窒息、消化道出血、肺部感染以及心症状等并发症。本文讨论了脑出血的急性期治疗,着重于并发症的处理措施。

颅脑外伤是指头颅和脑受到撞击后所遭受的外伤。

一般说损伤包括三个方面:

(3) 临近组织脑出血临床表现和病理过程取决于出血部位和出血量多少。多数病人动态下突然发病,器官的损害,如颈椎、颈髓、颈部肌肉的损伤。头痛是颅脑外伤患者临床常见的症状之一。同其他原因所致头痛一样,颅脑外伤引起的头痛同样是由于头部及其附近组织受到伤害性引起。

(1)颅内痛觉敏感结构受压、受激惹。颅内敏感结构包括:颅内较大的动脉、静脉、静脉窦、硬脑膜以及某些颅神经,如三叉神经、舌咽神经、迷走神经等。

(2)颅外组织如头皮、头皮血管、神经、颅骨骨膜受损。

(3)颈项部肌肉所走行的神经及头面部五官的受损。

上述组织在物理的或化学的伤害性作用下,释放出钾离子(K+)、氢离子(H+)、组胺、缓激肽、5-羟色胺(5-HT)、前列腺素(PGI2,PGE2)、白介素、白三烯、乙酰胆碱和P物质等致痛物质作用于痛觉感受器。由于痛觉感受器是一种表面一层细胞浆包裹的游离神经末梢,可以与组织液进行直接接触,容易接受上述致痛的化学物质,产生痛觉信号。通过头面部痛觉的传导通路,经三叉丘系、丘脑后侧核、内囊传入大脑皮层的后回皮质感觉中枢的1/3处,产生痛觉。当然,痛觉的调整与整合还需要脑干中的一些核群、丘脑、隔区、海马、扣带回的参与。

脑出血的后遗症是什么?

3、命名性失语则表现为看到一件物品,能说出它的用途,但却叫不出名称,病变累及优势半球颞中回后部或颞枕交界区。

脑出血后遗症有很多,轻度的脑出血没有压迫到任何神经的患者,很有可能完全康复,没有任何后遗症。有些患者可能会压迫到视觉神经,导致失明,压迫到听觉神经导致耳聋。或说话不清楚,思维混乱。根据患者出血的症状出血量,速度,血肿大小等表现不同程度突发头痛,恶心呕吐、言语不清,失禁,肢体活动障碍和意识障碍。最的后遗症是肺部感染:肺水肿淤血及肺部分泌物坠积以及呕吐物误吸入气管等,都会促使肺炎发生。

其它原因有脑血管畸形、动脉瘤、脑动脉炎、血液病、应用溶栓抗凝后、淀粉样血管病及脑肿瘤。

常伴头痛、呕吐,

这是因颅内压骤然升高所致。病情在数分钟或数小时内达到高峰,者出现意识丧失,

脑出血会有什么后遗症?

脑出血后遗症的症状脑出血最常见的后遗症是偏瘫,具体表现为一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动,常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热、疼痛等感觉减退或完全不知。有时还可伴有同侧的视野缺损。 脑出血常见的后遗症主要表现在三大方面。

一)精神和智力障碍:较大范围或多次复发的脑出血意外,可留有精神和智力障碍: 如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。

二)出现共济失调的问题失语

2、感觉性失语(Wernicke失语)则无语言表达障碍,但听不懂别人的话,也听不懂自己所说的话,表现为答非所问,自说自话,病变累及优势半球Wern另外必须控制血压血脂等,一定避免再次出现脑出血。icke区;

三)其它症状脑出血后遗症的其它症状还有:头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、痴呆、抑郁等。

要看出血部位,出血量大小等。少部分没有后遗症。大多数会出现肢体障碍,半身不遂。有的是语言障碍,喝水返呛。绝大多数都会出现智力受损,记忆力下降。而且基本都不可恢复。

开颅手术的风险,以及术后的后遗症是什么?

你好脑出血的后遗症大多数是,语言障碍和肢体障碍,具体表现是,说话口齿不清无常表达自己的思想,肢体不灵活无常走路走路一拐一拐的。

记得采纳啊

(四)止血和凝血对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用;

脑震荡后遗症

起病急骤,脑震荡是由于头部外伤引起的脑一过性震荡,这种情况对我们的脑质不会造成实质性的损伤和病变,一般情况下不需要进行治疗就可以恢复,大家对于脑震荡也不用过度紧张和害怕,放松心情、好好休息,自然就会好了。

开颅手术的风险,以及术后的后遗症是什么?

这些伤害性可以归纳为三个方面:

此肿瘤接受来自颅内及颅外动脉的双重血供,术中出血较多,如能术前控制或结扎颈外动脉,可使术中出血减少。应切除受侵犯的硬脑膜及颅骨,否则仍有复发的机会,复发的肿瘤可再次手术。术后多休息,一个月估计不能上班,祝你早日恢复!

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