食管癌术后护理 食管癌术后护理新进展

食管手术后期能吃什么？

食道癌术后有吞咽困难的，应选用鲤鱼鲫鱼。改善胸闷更痛的食物，有韭菜，蜂蜜。饮食以细软，凉热适中，少量多餐为原则。呃逆者可选用柿子甘蔗苹果等。

食管癌术后护理 食管癌术后护理新进展

食管癌术后护理 食管癌术后护理新进展

医生，我术后两个月问：患者年龄27岁，确诊为乳腺纤维瘤，在左侧，一厘米，问：如何治疗，不想手术，用抗血管生成疗法是否有效，如无效，用什么方法消除肿瘤？（崔女士 道2)密切观察胸腔引流量及性质：如果发现胸腔引流管内的液体有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出，则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸，应采取相应措施，明确诊断，予以处理。注：如果没有发现什么异常，术后1～3天拨除引流管。里区）了吃下去饭老忘外吐，你说吃什么面食比较好，水果吃什么好，菜吃什么好？

食道癌患者术后吃些什么好

2、每天的食谱应包括以下四个方面：蔬菜水果，鸡鸭鱼肉和禽类，类面杂粮；奶类，这四类食物可以供给机体足够的热量，蛋白质，多种维生素和矿物质。每个食管癌病人都应嘱其少渣食物，细而烂，以免引起食物梗阻。

？手术是食道癌患者通常会选择的治疗方式，因为手术是一种直接有效的疗法，疗效十分显著。为了增强手术的疗效，专家建议患者做好食道癌术后饮食的护理。那？1、食道癌的术后饮食与其他肿瘤不同，患者不是食欲，而是吞咽困难、不能进食，造成机体的消耗，所以应尽量多吃一些能进入食道的饮食，例如半流食和全流，注重半流食和全流的质量，不要限制热量，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，必要时可做匀浆膳，要素膳及混合奶等饮食。2、注意防止粮食发霉，秋季收粮要快收快晒，加强保管，吃新鲜蔬菜水果，改变传统不良的饮食习惯。要用漂处理饮水，使水中亚盐含量减低，经常服用维生素C以减少胃内亚硝胺的形成。另外给蔬菜施肥时，要避免亚盐的积聚，可施钼肥。3、手术后要禁食水，根据医嘱可以饮水时，可以喝少量的水，防止吻合口瘘，一般要在三天后进食。半流质阶段可稍长一些，不要急于过渡到普食。手术后的食管不同于正常食管，更应注意饮食卫生，避免食用性食物及调料，食物不宜过热、过硬等。少量多餐。4.秘结者可选用荸荠、蜂蜜、海蜇、泥鳅、海参、无花果、麦麸、桃子、松子、芝麻、核桃、兔肉、桑椹子。改善胸闷梗痛的食物有韭菜、马兰头、无花果、杏仁、海黄鳝、猕猴桃、荠菜、泥鳅、青花鱼、蜂蜜。专家指出，传统中医讲究调理，在他们的方剂里，确实有着忌口的规定，所以，中医对于病人术后饮食上的要求也就在所难免，甚至有些苛刻。但有一点可以肯定，无论是中医还是西医，对病人术后基本的饮食要求还是一致的，比如，对于食道癌病人来说，无论是术后还是术前，都要求禁食辛辣有性的食物，如辣椒、生葱、姜、蒜等。gytyy同时也禁食霉变、腐烂变质的食物，少食熏烤及腌制的食物，禁食烟酒。也都问：我老姨经确诊是肝血管瘤6.04.1，大夫介入治疗，但我们担心治疗后有危险，所以一直犹豫不决，想找一种的办法，请您给点建议，或者不治疗是不是另一种较好的办法？就怕治疗后......怎么办呢？（陆先生 南岗黄河路）强调不能食用过热过硬，过于粗糙等不易消化的食物，这些基本的饮食要求都是一致的。专家体会是，食道癌术后饮食是患者恢复的基础，为了提高手术的疗法，术后要始终结合中医进行调理。中医结合手术能够修复患者受损的生理功能，减少手术带来的伤害，同时增强患者的体质。

食道癌术后能活几年 详细03

答：

题，要考虑到很多因素，不能进行个体的判断，对于早期发现的食管癌，只要手

术方式得当，患者心态积极，长期生存不无可能。

术后护理是否妥当，患者心态是否良好，患者身体机能好与坏等。确保一个成功

的手术之后，能活多久，关键还在于会不会复发。如果不复发2.不要吃性食物，以免引起食道痉挛而出现不适。，能长期存活，反

之，则可能在复发后只剩下几个月或者几年的寿命了。因此食管癌手术后能活多

久，是没有一个确切的说法。

食管癌术后能活多久？食道癌术后能活多久因手术整体效果及身体机能而

异，只要选择合适的手术方式积极治疗，做妥善的护理，配合服用中制剂艾舒

坦，减少术后并发症的发生，以达到延长生存期的目的。

早期食管癌手术后，若手术切除完全，患者有获得长期生存的可能，但不应

影像学无法检测。并且因为手术损伤了人体免疫系统，出现一系列手术并发症，

且使得人体抵抗疾病的能力下降，很容易受各种疾病的侵袭。

食道癌术后

应该定期做观察，如出现明显增大，应该进行手术治疗。

以下内容由中华食管癌（河南现代医学研究院医院中医食道癌治疗中心）提供

食道癌术后也是一个关键的时期问：一星期前突然心口疼，并在晚饭后又疼过两次，不疼时身体无其它任何症状，经检查：检查肝脾均正常，胆囊大小形态正常，但见多个光团回声，者1.4厘米伴声影。诊断为胆结石。请问：我是否需要手术治疗，或其它好方法，需要注意些什么，还需要作其它检查吗？（远山），如果做不好，就会让食道癌手术失败，让患者忍受第二次痛苦。食道癌术后不是已经没有问题了吗?为什么还会让患者忍受第二次痛苦?

食道癌术后还会出现复发和转移的可能，因为食道癌手术只是切除了肿瘤的一部分，患者体内还残留有食道癌癌细胞。如果不做好食道癌术后护理，很容易就会让食道癌患者重返医院。

食道癌术后要做哪些护理可避开食道癌术后复发和转移呢?

1、食道癌术后在院护理

1)保持胃肠减压管通畅：胃肠减压管应保留3～5天，以减少吻合口张力，以利愈合。注意胃管连接准确，固定牢靠，防止脱出，引流通畅。注：术后24～48h引流如果有少量血液流出，应视为正常，如引出大量血液应立即报告医生处理。

3)严格控制饮食：食道癌患者手术后应禁食、禁水。因为食管切除后食管缺乏浆膜层，故吻合口愈合较慢，食道癌术后如进行会感染吻合口。

4)观察吻合口瘘的症状：如高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低，叩诊浊音，白细胞升高甚至发生休克等，都是食道癌术后并发吻合口瘘的症状。

2、食道癌术后饮食护理：

饮食护理是食道癌术后重要的一个环节，在医院监护还有医生指导，这出院后只能靠食道癌病人家属了。为了预防食道癌术后复发、转移，让家庭再次背负经济压力，食道癌术后饮食应以清淡、营养丰富、易于消化的食物为主，并应注重食物的色、香、味、形，以增进食欲，保证营养，以提高机体的抗病能力。

食管癌术后如何护理？

食管癌术后还能活几年？是很多癌患和家属都非常关注的话题，回答此问

对食管癌病人要加强口腔卫生方面的护理，术后13.3 严格进行全面的饮食护理，取得患者的配合 术后禁饮禁食期间，吻合口处于充血水肿期，嘱患者不可下咽唾液，以免感染造成食管吻合口漏;术后3～4天待排气、胃肠引流量减少后，拔除胃管;停止胃肠减压24h后若无不适，可开始进食，先试饮少量水，术后5～6天可给予全量清流食，每2h给100ml，每日6次，术后3周后患者若无特殊不适可进普食，防止进食过多、过快，避免进食生、冷、硬食物。食管胃吻合术后患者，可能有胸闷、进食后呼吸困难，应告知患者是由于胃已拉入胸腔，肺受压暂不能适应所致，此症状经1～2个月后可缓解。食管癌、贲门癌切除术后，可发生胃液反流至食管，患者可有反酸、呕吐等症状，平卧时加重，应嘱患者饭后2h内勿平卧，睡眠时将枕头垫高。-2天可以用棉棒擦拭口腔，以后可以漱口或刷牙，这对于预防术后肺部并发症

要注意胃肠减压情况，使用负压吸引器应定时提拉造成负压，注意观察引流通畅与否，如果引流量少应告诉医生，寻找原因，及时解决。

食管癌术后复发怎么办？做好三件事提前预防

首先，饮食护理是食管癌患者术后重要的护理工作，也是会导致病情复发的一个重要原因。因为饮食会直接对手术部位造成影响，护理不当就可能导致病情的反复。所以食管癌患者在术后一定要做好饮食护理工作，主要是要多吃软的易消化的食物，避免吃一些会对食管造成的食物，并且少食多餐。

术后的生活方式也会对病情的复发起到推波助澜的作用。食管癌虽然是一种消化道恶性肿瘤，但是手总之，病人情况各异，不宜强求一律，应根据具体情况保质保量的供给饮食，且应把食管癌病人的放疗中饮食护理作为护理重点，具体详细的护理记录，以便分析和总结经验，同时也保证了放疗顺利进行。术会对患者整个机体产生影响。术后患者的身体机能、免疫力都比较弱，需要一定的时间进行康复。因此患者在术后一定要多安静休息，避免劳累、熬夜等情况的发生。

另外还包括患者的心理环境。心理护理也是术后护理需要做好的一个关键环节，情绪会对治疗效果产生影响。家属一定要注意患者的情绪变化，多鼓励、陪伴患者，避免患者陷入焦虑、悲伤等负面情绪。

第二， 是要安排合理的饮食。患者术后的饮食要循序渐进，逐步从流质、半流质答：慢慢过渡要正常饮食，食物要营养丰富且易于消化吸收，可以根据患者情况鼓励患者多进2~3餐。

食道癌晚期该如何护理，才能让患者减轻些痛苦？

1、肿瘤病人饮食有普食，软饭，半流质和流质。应根据病人病情及消化和吸收能力分别供给。严格掌握病人放疗前所能顺利进行的饮食，如普食，流质等，不可强求病人进食其不能或勉强进食的食物。因为患病部位食管弹性，扩张度受限；局部黏膜破坏中断，放疗易致局部黏膜水肿，如果勉强进食，只会使病人进首先要确定病变性质，然后手术方法进行治疗。食更加困难。尤其对食管钡餐有毛刺的食管癌病人更应注意。

食管癌早期的治疗应该是应该采用手术、放化疗、中治疗相结合的综合治疗方式，中晚期就要采用中守治疗。能进食者，应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。不能进食者，应静脉补充水分、电解质及热量。低蛋白血症的病人，应输血或血浆蛋白给予纠正。重视饮食调护，治疗期间应给予清淡、营养丰富、易于消化的食物，并应注重食物的色、香、味、形，以增进食欲，保证营养；治疗间歇阶段则宜多给具有补血、养血、补气作用的食品，以提高机体的抗病能力。

放疗是食管癌的主要治疗手段之一，而接受单纯放疗病人有八成属于中晚期，本身因吞咽困难而表现营养不良，大多数病人年老体弱加上放疗中反应大进食少而中段放疗，影响了疗效。为此，良好的饮食护理已渐渐引起放疗医生的重视，也成为放疗顺利进行的前提和保证。以下总结食管癌放疗病人的饮食护理。

3、有些食管癌病人放疗中出现恶心，呕吐，为了减轻反应可少食多餐；进餐时不要喝太多水，饭前饭后一小时也尽量少喝水；勿吃甜食，油腻或油炸食物；进食时充分咀嚼，使食物易于消化。如恶心呕吐不止，则需给予补液等对症支持治疗。

放疗中应注意口腔卫生，饭前饭后用一些无性的水漱口，保持口腔清洁，防止感染；刷牙用软毛牙刷，动作轻柔，以免损伤口腔软组织，不要吃过酸或过咸的食物，禁用烟酒。

你好：食道癌晚期选择食物的主要原则是：禁食辛辣有性的食物，如辣椒、生葱、姜、蒜等；禁食粗糙、过硬、过烫的食食道癌疼痛用误区解析护理物；禁食霉变、腐烂变质的食物，少食熏烤及腌制的食物；禁烟酒。

食管癌围术期的护理

答：

食管癌围手术期患者护理中的问题

答：

1 术前护理

1.1 全面评估患者的心理状况，正确和及时纠正不良的心理反应 食管癌患者随着进食困难的进行性加重、体重的日益减轻，其心理反应也日益加重。加强与患者和家属的沟通，仔细了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，了解患者的心理状况。根据患者的具体情况，实施耐心的心理疏导。手术前1天，由本台手术的巡回和器械护士对患者进行术前访视，主动介绍自己及麻醉师，解答患者提出的各种手术中的问题，减轻患者对麻醉和手术意外及疼痛的担心。对一些心理反应较重甚至影响到日常生活者，应与医生保持信息沟通，及时有效地将不良的心理反应尽可能减轻到，使患者以积极的心态配合手术及治疗。

1.2 认真履行插管告知义务 任何侵入性的插管作都会或多或少地给患者造成痛苦，如果提前告知患者此种作的必要性、方法、可能引起的不适及有效的配合方法等，患者通常能主动配合，可大大减轻插管的不适。值得注意的是，切忌将插管引起的不适症状夸大或强调说明，尤其是对女性、老年人及易受暗示者。

通常于手术前1～2天，由经管护士和医生向患者告知;插管时由作护士解释说明，取得配合后，在进行过程中边作边指导;结束作后，要关心患者，观察有无不适。在履行告知义务时，要求医务人员语气委婉，要有耐心、细心和爱心。

（1）呼吸道准备:对吸烟者，从入院开始就严格劝其戒烟;指导并训练患者腹式深呼吸和有效排痰法（先轻咳数次，使痰液松动，再深吸气后用力咳嗽将痰液咳出）。呼吸道的充分准备有利于术后减轻伤口疼痛，主动排痰可增加肺部通气量、改善缺氧、预防术后肺炎。

（2）消化道准备:应遵医嘱严格进行。

①食管癌可导致不同程度的梗阻和炎症，术前1周给予患者分次口服抗生素溶液以起到局部消炎抗感染的作用;

②术前3天改流质饮食，术前1天禁食;

③对禁食后有滞留或反流者，术前1天晚予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃，可减轻局部充血水肿，减少术中污染，防止吻合口瘘;

④结肠代食管手术患者，术前3～5天口服抗生素，如甲硝唑、庆大霉素或新霉素等;术前2天进食无渣流质食，术前晚行清洁或全肠道灌洗后禁饮禁食;

⑤手术日晨常规置胃管，通过梗阻部位时不能强行进入，以免穿破食管。可置于梗阻部位上端，待术中直视下再置于胃中。

（3）排尿练习:术后患者卧床，由于不习惯床上排便或麻醉的作用，可能出现排尿不畅，因此在手术前3天让患者有意识地在床上排便，预防术后可能出现的排便困难。

（4）血氧饱和度测定:即使手术前常规做过血气分析和肺功能测定，在术前1天也要做1次血氧饱和度的测定，认真记录，以便于术后对比和监护。 （5）保持良好的口腔卫生:患者进食后漱口，早晚两次刷牙，有口腔疾患的患者积极治疗，防止术后禁食时细菌在口腔内滋生繁殖，引起吻合口感染而导致吻合口瘘。

2 术中护理

2.2 严格执行胸腔闭式引流护理常规 正确连接水封瓶的玻璃管，胸腔引流管连接于长玻璃管，下端插至水平面下3～4cm，长玻璃管的水柱可随呼吸上下波动4～6cm，若水柱不动，提示引流管不通畅或肺已完全复张。短玻璃管下口远离水平面，使瓶内空间与大气相通。如将长短玻璃管接反，可导致张力性气胸等后果。在手术室一旦接通胸引流管，护士则按要求在引流瓶上贴上标记，注明日期、时间、生理盐水量，防止引流管扭曲、受压，保持引流通畅，与病房护士认真交接。

3 术后护理 食管癌手术患者在成功地进行手术后，其护理对患者的康复和整个病程的恢复起着重要作用。

3.1 密切观察生命体征并对异常变化做出及时、科学的判断 T、P、R、BP每30min测1次，平稳后可1～2h测1次，及时记录。

食管癌术后患者易发生呼吸困难、缺氧，并发肺不张、肺炎，甚至呼吸衰竭。行食管、胃胸部吻合术后，胃拉入胸腔，使肺受压，肺扩张受限;行颈、胸、腹三切口术后患者，术后切口疼痛明显，常因虚弱致咳嗽无力。如果患者出现烦躁不安、血压下降、脉搏增快、尿少等血容量不足的表现，且术后3h内胸腔闭式引流量为100ml/h，呈鲜红色并有血凝块，应考虑有活动性出血;若引流液中有食物残渣，提示有食管吻合口漏;若引流量多，由清亮渐转浑浊，则提示有乳糜胸;若术后6～12h内从胃管内引流出大量鲜血，应考虑吻合口漏，上述变化应及时报告医师，协助处理，并认 真记录。

3.2 严格交接食管癌术后患者的各种管道 食管癌术后患者常常管道很多，尤其是接胃管的负压引流装置必须正确及时安装，防止出现吻合口漏等的并发症。各班交接患者时，对患者身上的每条管道仔细交接，严密观察各引流管是否通畅，有无阻塞、扭曲、受压，观察引流液的量、性状、气味并准确记录。经常挤压胃管、胸腔闭式引流管，防止管腔阻塞。

食管癌术后并发症的护理论文？

食道癌术后病人护理知识

食管癌患者手术后是有会一些并发症的产生，要防止手术并发症的产生，在手术前后可以配合中的治疗，中如人参皂苷Rh2，手术前服用是可以提高手术的，减少手术后一些并发症的产生，有抗炎镇痛的作用，目前有文献支持人参皂苷Rh2能抑制食道癌细胞增殖，阻滞于G0/G1期，诱导其分化的作用，防止复发和转移。其中较好的有海南制生产的“今幸”胶囊，含量达16.2%。并发症的护理如下：

1）肺不张、肺内感染胃上提胸腔使肺受压，易发生肺不张、肺内感染。特别对患有慢性肺疾病者，术后加强呼吸道管理，协助患者叩背、有效咳嗽及早应用支气管 食管癌术后复发，主要原因是护理工作没有做到位。扩张剂，有效的抗生素。

2）观察吻合口瘘的症状食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受；患侧呼吸音低，叩诊浊音，白细胞升高甚至发生休克。处理原则：胸膜腔引流，促使肺膨胀。选择有效的抗生素抗感染。补充足够的营养和热量。纠正低蛋白血症。保证胃管通畅避免胃排空不畅增加吻合口张力。