脊髓损伤2020年新进展_脊髓损伤2020年新进展评估

脊髓疾病详细资料大全

脊髓损伤高位截瘫可以脊髓损伤用哪些物治疗好一些？恢复吗？

脊髓炎,脊髓空洞症状,脊髓压迫症,脊髓血管疾病,运动神经元疾病, 脊髓炎 "脊髓炎"一词是指各种感染或反应所引起的脊髓炎症，由放射性损害、中毒、血管病、代谢病、营养障碍各种变性所引起的脊髓损害称为脊髓病，临床表现主要为运动障碍（截瘫）、感觉障碍（一切感觉痛觉消失）、膀胱直肠括约肌等植物神经功能障碍（病人大失禁或尿潴留）。 脊髓空洞症状 脊髓空洞症和延髓空洞症是一种缓慢进展的脊髓或延髓退行性病变。其病理特点为髓内有胶质增生与空洞形成。临床主要症状为受损阶段的分离性感觉障碍，肌肉进行性无力和萎缩，脊柱侧凸。 脊髓压迫症 脊髓压迫症是指由各种不同原因的病变压迫脊髓或供应脊髓的血管而引起脊髓功能障碍的临床综合征。可引起脊髓压迫症的病因有①肿痛，②先天性疾病，③外伤，如脊柱骨折脱位、椎间盘突出、椎营狭窄、外伤性血肿等，④炎症，如脊柱结核、椎营内结核病，⑤其它，如囊肿、颈椎骨质增生肥大。脊髓压迫症临床主要表现肿瘤是脊髓压迫症最常见的原因，病情进展缓慢，逐渐出现的瘫痪。神经根痛常为髓外肿瘤最早症状，表现为刺痛、火灼或刀割样疼痛，可随病期和病变水平不同而出现单侧下肢不完全性瘫、截瘫或四肢瘫，后期脊髓损害完全则表现屈曲性截瘫。急性脊髓损伤（如外伤、脊髓炎等）所有反射消失、大失禁，疼温觉消失等。 脊髓血管疾病 脊髓血管疾病远比脑血管疾病少见，病损多为中胸段或下颈段多见，病损水平出现急性根痛，短时间内发生截瘫，损害平面以下脊髓丘脑束传导的痛温觉丧失。 运动神经元疾病 "运动神经元疾病"是指选择侵犯脊髓前角细胞和下位脑干运动神经核以及大脑运动皮质锥体细胞的一组进行性变性疾病。临床表现为不同程度的肌无力、肌萎缩、延髓麻痹及锥体束征而感觉完全正常，少数家庭病例呈常染色体显性遗传。①进行性延髓麻痹多在中年后起病，病人常出现咽喉肌麻痹，声音嘶哑，说话不清，吞咽困难，唾液外流，进食或饮水时常因食物或汤水浸入气管而发生呛咳，或汤水由鼻孔逆流而出。咳嗽无力，痰液不易咳出，呼吸困难，检查可发现软腭不能上提，咽反射消失，一侧或两侧舌肌萎缩，舌面有明显皱褶，质地变软，并有舌肌萎缩颤动。②肌萎缩性侧索硬化，此型最多见，多见于40岁以上，上肢肌萎缩无力，肌束颤动而腱反射在早期常保存。下肢呈痉挛性瘫痪。行走不灵活，呈剪刀样步态，腱反射亢进，也可出现延髓 症状，病程自一年至十年以上不等。③"进行性脊萎缩症。"多在30岁左右起病，起病隐袭患者出现一侧或两侧手肌无力，大小鱼际肌萎缩。肌萎缩可向上蔓延至前臂。可有明显的肌束颤动，腱反射减弱或消失，此型病程进展慢。

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脊髓损伤运动平面的判定-2020医疗卫生康复治疗学

神经损伤平面是指脊髓损伤后在身体两侧有正常的感觉和运动功能的脊髓节段。例如：C7损伤，意味着C7及以上(C6~C2)仍然完好，T1及以下出现功能障碍。

由于一条神经支配多块肌肉和一块肌肉受多条神经支配的特性，因此根据神经节段与肌肉的关系，用肌力3级以上的关键脊髓炎在起病时，每有发热；头痛等全身感染症状，经1--2周后出现脊髓症状，下肢麻木、瘫痪等。一般认为，其主要病机如下：肌来确定运动神经平面，但该平面以上的关键肌的肌力必须达到4级;

对于临床应用徒手肌力检查无法检查的肌节，如C1~C4/T2~L1/S2~S5，运动平面可参考感觉平面来确定。如果这些节段的感觉是正常的，则认为该节段的运动功能正常;如果感觉有损害，则认为运动功能亦有损害。

C.C答：1.早期治疗 脊柱损伤的早期救治包括现场救护、急诊救治、早期专科治疗等。早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。 对各种创伤患者进行早期评估应从受伤现场即开始进行。意识减退或昏迷患者往往不能诉说疼痛。7

E.T2

【】B。解析：桡侧伸腕长、短肌的肌力达到3级，肱二头肌肌力5级，该患者的脊髓损伤平面为C6。

脊髓炎怎么治疗?

【单选题】男性，30岁，脊髓损伤入院，脊髓损伤评定结果桡侧伸腕长、短肌的肌力达到3级，肱二头肌肌力5级，该患者的脊髓损伤平面为：

脊髓灰质炎又称小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎感染引起的一种传染病。脊髓灰质炎在3岁以下的儿童普遍易感，一般是通过粪-口途径传播，脊髓灰质炎的临床表现分为潜伏期、前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期和残留麻痹六个阶段，一般潜伏期为5-14天，在前驱期1-3天会有低热、咽痛、咳嗽、腹泻等症状。瘫痪前期脊髓灰质炎已侵犯神经系统，患者可能会表现为不安、嗜睡、多汗、脑膜征、肌肉疼痛、皮肤过敏等。瘫痪期多发生在病程的第2-7天，会出现发热、肌肉疼痛，达到高峰时会出现急性弛缓性麻痹，一般出现单侧下肢的无力，热退后瘫痪停止进展，恢复期1-2年，如果仍然不能恢复为残留麻痹。建议去正规的医院进行治疗。

脊髓炎是感染或者毒素，侵及脊髓所导致的疾病，感染所致的急性脊髓炎，多半发生在青壮年，没有性别异。一般是散在发病、起病比较急，多有轻度的前驱症状，如低热、全身不适、上呼吸道感染的症状。

首先，急性期的病人应该卧床休息，给予富含热量和维生素的饮食，或给予ATP、辅酶A、腺苷、胞二磷胆碱等一些物，以促进神经功能的恢复。少量、多次的注入健康新鲜血浆，也会有助于提高病人的免疫能力，有益于预防感染。

其次，可以采用肾上腺皮质激素治疗，包括氢化可的松、强的松。

，恢复期的治疗，要尽早的开始功能锻炼，注意保持肢体处于功能位，防止肢体的挛缩以及畸形，对已经发生挛缩或者畸形的病人，应该给予理疗、体疗等，要注意加强

必须MRI检查确答：脊髓损伤导致了高位截瘫这种临床症状的出现，能够治疗好或者是恢复到正常水平的可能性还是比较小，要有心理准备，积极的治疗，及时的治疗，只能够尽量的改善临床症状，所以还是有治疗的必要性在里面，出现了高位截瘫方面的问题，需要按时使用主...诊.排除压迫.必要时手术治疗.你好:脊髓炎致脊髓水肿并发脊髓神经功能麻痹和髓鞘脱失导致所述症状.本病的治疗应在早期,如发病时间过长,脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩,其病症的恢复就更加困难.能否恢复治疗的关键在于早期.

治疗：中营养神经增强改善脊髓微循环的血运使脊髓得到充分的血供.脊髓神经再生之兴奋脊髓激活麻痹休克的神经获得各种神经功能的改善恢复. 祝早日康复

湿热浸本病常由外邪湿热侵袭所致，故病初常有发热、头痛等外感症侯。外邪人侵，首先犯肺；致使肺热叶焦，而成痿证。且湿热壅肺，通调水道之职失司，又因热邪过盛，下移膀胱，膀胱气化不利，而成癃闭。若热气偏人肠胃，以致津液竭燥，糟粕痞结，而致便秘。由此痿辟、癃闭、便秘并见，而成急性脊髓炎之症。

元气败伤急性脊髓炎整延不愈，邪热伤津耗气，病由肺罹及脾、肝、肾诸。湿热伤脾，脾主肌肉、四肢，故见弛缓性瘫痪；且因气虚不能运化水津，水湿内停，可致足肿。久病精血亏损，肝肾阴虚，精虚不能灌溉，血虚不能营养，津亏不能儒润，致使肌肤干燥，肢体萎缩，强直不柔，而呈痉挛性瘫痪。此后复因阴虚内热；吏灼津伤液，虚风内动，则可发生强烈痉挛乙故随着病情的演变，瘫痪症状弛缓、痉挛之更替，病机由实转虚，而呈元气衰败之象。

患者得了脊髓炎以后要尽早到医院去就诊，明确病因，及时进行下一步的治疗。能不能治好最主要是看病人的情况。有些脊髓炎能够完全治好，但是需要一定的时间。有些脊髓炎不能完全恢复，可能会留下轻重不同的后遗症。

本病初期以邪实为主，治疗宜以祛邪为要，治当解表清热，疏风利湿。后期邪毒渐去，但正气已伤，治疗则以扶正补虚为主，宜益气健脾，滋补肝肾，佐以活血通络。

还是咨询专业医生，

不要听信什么土方子之类的。

脊髓炎百是一种由于各种感染造成的一种脊髓病变

脊髓损伤后大失禁怎么回事？？？

问：患者信息：男 47岁 天津 病情描述(发病时间、主要症状等)： 患者男：因为那里有主管大的神经中枢47...

脊髓中存在有调节血管舒张、排尿、排便和性功能活动的低级反射中枢。而排尿和排便的反射中枢在脊髓的腰、骶部。脊髓损伤时，腰骶部容易受损。所以，会出现排尿和排便的功能障碍，即大失禁。

脊髓损伤肌无力怎么办？

脊柱是腰背部的龙骨，里面形成管状的腔道，管道里面有最重要的解剖物质叫做脊髓，脊髓在解剖里面属于中枢神经，中枢神经一旦受损，出现的是上运动神经元损伤的症状，上运动神经元损伤的症状出现的是硬瘫，硬瘫就是病人的四肢关节处于僵硬的状态，但是这个僵硬是患者不能够自身控制的，或经过治疗有些病人的硬瘫都很难改善，硬瘫就是膝关节处于伸直位，踝关节处于跖屈位，肘关节处于屈曲位，腕关节处于掌屈位，这就是硬瘫，关节处于僵硬的状态，并且在很费力的情况下都不能打开关节，这就是硬瘫，是上运动神经元损伤标准的症状。

脊髓损伤患者不能活动，长期卧床，易造成肌肉萎缩，带来的痛苦巨大。脊髓损伤易肌肉萎缩，患者加强功能锻炼；病情稳定不应长期卧床。

脊髓损伤患者行动上加强功能锻炼，包括已瘫痪与未瘫痪的肌肉和关节的活动，尤其强调未瘫痪部位的主动运动，如利用哑铃或拉簧锻炼上肢及胸背部肌肉，为扶拐下地做好准备，同时可在仰卧位或俯卧位积极锻炼腰背肌。牵拉胸前肌使肩关节充分后伸，有利于床上运动转移和轮椅上的作业。牵拉髋和踝屈肌对脊髓损伤行走摆动和站立稳定重要。脊髓损伤患者需要每日定时进行肌肉和牵拉，再配以针灸理疗。制定肌力训练。每日按训练，并每日评估肌力进展情第三、可以采用血浆交换，能够去除病人血浆当中的自身循环抗体，以及免疫复合物等有害的物质，对于危重的病人，可以达到一定的缓解作用，激素治疗无效者，也可以采取血浆交换的办法。况。

脊髓炎通过手术可以治疗改善吗？

运动积分是将肌力(0~5级)作为分值，把各关键肌的分值相加。正常两侧运动平面总积分为100分;

脊髓炎属于脊髓感染性炎症疾病，大多呈急性发病过程，进展迅速，炎症平面以下运动感觉障碍以及括约肌功能障碍，但是它引起的脊髓功能损伤是炎性损伤，并不是压迫性功能障碍，与肿瘤、脓肿、骨骼外伤和其它占位性疾病不同，无法通过手术治疗。

需要手术治疗的脊髓问题最常见的是脊髓肿瘤，无论恶B.C6性肿瘤还是良性肿瘤，只要产生脊髓压迫，就需要手术治疗。

另外，脊髓空洞症、椎间盘突出、椎管狭窄、脊神经粘连、某些畸形和发育异常，也经常需要手术治疗。

外伤引起的急性脊髓损伤，很多时候需要手术治疗。

脊髓炎因为炎症和损伤脊神经、脊髓传导束以及神经元，正确的治疗是消炎抗感染治疗、减轻神经组织水肿、保护脊髓功能、促进神经恢复和后期功能康复，才是的办法。

当然，如果康复结束依然遗留明显肌肉挛缩导致肢体功能受限，可以考虑手术松解治疗。

脊髓空洞该怎么治疗？

确定损伤平面时，该节段关键肌肌力必须达到3级，上一节段关键肌的肌力必须达到4级以上。例如：考虑C6损伤，桡侧伸腕长、短肌的肌力必须达到3级，其上一节段D.T1的肱二头肌肌力必须达到4级或5级;

脊髓空洞症怎么治疗？健康人群中有相当于物分合并有脊髓空洞大部分脊髓空洞并不会引起症状也无需治疗。脊髓空洞往往是一些其他神经系统疾病伴随的一个病变典型的就是小脑扁桃体下疝先天性脊柱侧弯等脊髓空洞引起相应的症状比如手指麻木手指麻等等出现这些症状是可以通过手术治疗但手术方式呢比较多。具体采取哪种方式需要根据疾病的形成的原因。比如脊髓空洞症伴有小脑扁桃体下疝畸形需要行政部扩大扩大成型环追后宫切开后颅凹形系数同时行脑膜一模切开阔这样才可以达到缓解空中的目的追肿瘤引起的空洞需要将。脊髓内肿瘤进行切除种植病因不同需要采取不同的针对性的手术方法。

脊髓损伤是帕金森吗？

对于在临床上出现有脊髓损伤的患者来说，这种现象是由答：针对脊髓损伤的患者在临床上需要使用如下几类物来进行治疗： 类物，一些消炎消肿止痛的物，比如尼美舒利、、双氯芬酸钠等等。这些物以口服为主，适用于轻度到中度的疼痛。 第二类物，一些消肿类的物，比如甘露醇、七叶皂...于脊柱骨折后脊椎移位或者是碎骨片突出于椎管内，从而使患者的脊髓或者是脊神经产生不同程度的损伤所导致的，在临床上患者可能以各种菌苗、接种为主要预防手段，以各种抗生素和化学疗法为主要治疗手段，使传染病的流行得以控制。以天花的根绝和脊髓灰质炎的消灭为重要标志的人类次卫生革命，取得了性的胜利。会出现有躯干或者四肢的感觉运动功能障碍，通常情况下，我们可以考虑通过物或者是手术以及康复治疗的方法来进行改善。

脊髓损伤高位截瘫患者需要坚持进行物治疗，主要是使用营养神经的物？

关键肌是指确定神经平面的标志性肌肉;

2021-03-04 回答者: 爱的Maserati 2个回答

个人认为像这种病，

2020-04-25 回答者: 迷糊gWj 4个回答

有什么物可以治疗高位截瘫和神经脊髓损伤？

答：发病两年治疗期将结束。的治疗机会不可错过。治疗不当，再延误治疗，会导致的痉挛性高位截瘫。需助发来原磁共震得最近的磁共震照片为你指导。提示。西医术后无法治疗恢复本病，只能安慰你回家养把。理论性的治疗方案：1、采用中增...

2012-05-12 回答者: 神经损伤专家 4个回答 1

脊髓损伤患者吃什么物治疗好？

和传染病无处不在，现在的医学可以怎么样保护人类呢？

A.C5

可以预计，当今的医学难题--癌症再过20年有望被攻克。有人已明确指出到2010年前后，预防的有效即可诞生。正确的生活方式和有效的防治措施，可使心脑血管病的发病率下降50%，大部分患者可以正常生活。由于神经科学和技术的发展，新发的脊髓损伤患者可以避免发生截瘫。有些，人的平均寿命已突破80岁，已突破70岁，随着癌症的被攻克，心脑血管疾病防治工作的进展，到2020年至2030年，人的平均寿命突破100岁的有可能出现。

属于自然科学类，它是医学科学的一个分支或者找你们当地的大医院进行治疗，，预防传染病是的重要事业。